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标题: 秋季腹泻到底用不用抗生素 [打印本页]

作者: 苗宝宝 时间: 2008-10-31 13:13
标题: 秋季腹泻到底用不用抗生素
婴儿腹泻抗生素的使用指征

这个帖子，里面介绍，婴儿的腹泻

70%是因为非感染性因素引起的

而使用抗生素的指征是：血便、粪常规里看到白细胞等

但是，临床上哪里会这么严谨

就说我们医院，不用抗生素的似乎病程都会很长

而家长都会一直追着你的屁股问，怎么还一直在拉

一旦用上抗生素，效果其实很明显的

你说，这个怎么解释？

你们秋泻有多少用抗生素的呀？

作者: 蓝衣天使 时间: 2008-10-31 13:20
昨日有个孩子５岁，腹泻５次就诊，为水样便，体温３８度．
ＮＳ　　２５０ＭＬ
西索米星  5万单位
病毒唑 0.3       ivgtt  qd
5%GS 250ML
vc 1.0
vb6  0.1
氯化钾　　5ML IVGTT  DD
小儿退热栓一枚
培菲康口服．
到晚上高热３９度，去医院了．:L

作者: cwwqpws 时间: 2008-10-31 13:20
有感染抗感染，没感染预防感染！BBz3P

作者: cwwqpws 时间: 2008-10-31 13:21
小孩子看病效果很重要，过程可以多种多样

作者: 网事如风 时间: 2008-10-31 13:33
抗生素不是说不能用,而是不能滥用

作者: 怪癖西红柿 时间: 2008-10-31 13:34

原帖由 蓝衣天使 于 2008-10-31 13:20 发表
昨日有个孩子５岁，腹泻５次就诊，为水样便，体温３８度．
ＮＳ　　２５０ＭＬ
西索米星  5万单位
病毒唑 0.3       ivgtt  qd
5%GS 250ML
vc 1.0
vb6  0.1
氯化钾　　5ML IVGTT  DD
小儿退热 ...

西索米星抗菌谱性质与庆大霉素近似，对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属。绿脓杆菌、痢疾杆菌等革兰阴性菌有效。对绿脓杆菌的抗菌作用较庆大霉素强，与妥布霉素相接近。对沙雷杆菌的作用低于庆大霉素，但高于妥布霉素。

　　药物动力学性质与庆大霉素近似。

　　主要用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌引起的局部或系统感染（对中枢感染无效），对尿路感染作用尤佳。

似乎对小儿秋泻的效果不好吧

还有，病毒唑的量是不是太大了呢？

孩子5岁，差不多18-20kg，用0.2就差不多了啊

天使，你们那病毒唑怎么用的呀？

其实烧起来也很正常

我老师每次打针前都跟家属这么说：你这孩子，十有八九晚上还得烧，而且更搞，不是我挂瓶就能下的，你要做好心理准备

作者: 快乐的爬行者 时间: 2008-10-31 14:07
抗生素还是要用一点的，基层就是这样！！！！

作者: wupinghua 时间: 2008-10-31 14:12
小孩腹泻，我用下来，这个方子还是比较有效的。
1、5%GS100ml
磷霉素2g
2、0.9%NS100ml
炎琥宁80mg
当然这个方子是针对2岁左右的,脱水严重的话,可加些能量制剂补充液体.高烧的可加服退烧药,比如美林.效果应该比较好.

作者: 169 时间: 2008-10-31 14:41
我们一般一进医院就给抗生素，用了三天就要停了，如果不停的话孩子的腹泻没什么好转，一停马上见效，但是如果开始就不用效果也不好

作者: 怪癖西红柿 时间: 2008-10-31 15:04

原帖由 169 于 2008-10-31 14:41 发表
我们一般一进医院就给抗生素，用了三天就要停了，如果不停的话孩子的腹泻没什么好转，一停马上见效，但是如果开始就不用效果也不好

用三天是算预防性的吗？

作者: 169 时间: 2008-10-31 15:33
也不知道算还不算，只是我带教老师觉得很多时候都是这样，就这样用了，我也见过不少确实有效。

作者: 怪癖西红柿 时间: 2008-10-31 15:36

原帖由 169 于 2008-10-31 15:33 发表
也不知道算还不算，只是我带教老师觉得很多时候都是这样，就这样用了，我也见过不少确实有效。

我们是有时候来的时候不用

仍然继续水样便

但是，一旦加上磷霉素钠，大便次数明显就减少了

作者: 169 时间: 2008-10-31 16:02
哦我没见我们医院有这个药没见人开过
回去看看有没这药
可以学用用看

作者: 蓝衣天使 时间: 2008-10-31 17:00
我都忘了我还有磷霉素呢．XUuV

作者: qqy医生 时间: 2008-11-2 19:01
学习了wm5a

作者: lxyang1234 时间: 2008-11-4 20:15
常规应用,一般为先锋V

作者: 我家养着天使 时间: 2008-11-5 13:27
一般地方都是抗生素与抗病毒双管齐下XUuV
但是做为母亲~我更愿意以温和的手段去处理自己的孩子~

作者: pangzhanqing128 时间: 2008-11-23 19:35
学习了:) 学习

作者: 7825578 时间: 2008-12-10 23:14

原帖由 蓝衣天使 于 2008-10-31 13:20 发表
昨日有个孩子５岁，腹泻５次就诊，为水样便，体温３８度．
ＮＳ　　２５０ＭＬ
西索米星  5万单位
病毒唑 0.3       ivgtt  qd
5%GS 250ML
vc 1.0
vb6  0.1
氯化钾　　5ML IVGTT  DD
小儿退热 ...

加DX啊，肯定会退

作者: 云之上 时间: 2008-12-11 07:48
我仍然用的是去年的办法效果还是不错的不过也尝试着用白术散好像没有入其门超汗。。。。。eucu1

作者: 绿豆蛙 时间: 2008-12-11 10:36
小儿秋季腹泻是由轮状病毒引起的，临床上主要表现为水样泻，蛋花样便，有时伴有脂肪泄。治疗主要以抗病毒为主，补液，预防电解质紊乱。若有高热，说明继发细菌感染，一定要加用抗生素，（如磷霉素等）或根据细菌种类选择抗生素！

作者: hao1234 时间: 2009-10-14 14:53
一般还使用抗生素，要不看不见效果

作者: 安黄岩 时间: 2009-10-14 20:16
我们是一般要看大便常规的

作者: hai1978 时间: 2009-10-15 11:52
化验一下大便

作者: daoke46 时间: 2009-10-15 19:13
如果是秋泻不用抗生素,粪常规可以区别的.其实腹泻还有很大部分和喂养有关系,饮食调整很重要.

作者: 成长的杏林 时间: 2009-10-15 21:43
学习了,学习了

作者: 850236425 时间: 2009-12-5 20:45
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作者: 袁英2012 时间: 2010-12-18 14:35
我觉得腹泻小儿不主张用炎虎宁，因为它本身就是中成药，有清热解毒的作用用抗生素和利巴韦林两种就可以了

作者: 冰山上的雪莲 时间: 2010-12-20 21:27
看发烧是什么原因引起的，如过脱水引起的就补液，感染就用抗生素
平时秋季腹泻，一般情况下，补液一周就差不多缓解了

作者: 冰山上的雪莲 时间: 2010-12-20 21:29
或者用中药也很不错，白术，薏苡仁，茯苓

作者: 锦心素颜 时间: 2015-10-11 18:03
谢谢分享!辛苦啦！

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