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标题:
【消化系统】女性，35岁，进食烤鸭2只后，突发右上腹痛6小时，伴有右上腹痛，临床...
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作者:
柴雪123456
时间:
2018-4-15 17:56
标题:
【消化系统】女性，35岁，进食烤鸭2只后，突发右上腹痛6小时，伴有右上腹痛，临床...
本帖最后由 飞飞IfC 于 2018-4-16 09:23 编辑
女性，35岁，进食烤鸭2只后，突发右上腹痛6小时，伴有右上腹痛，临床表现首先考虑A胆囊结石B急性化脓性胆囊炎
这道题给的答案选胆囊结石，可是为什么不能选急性化脓性胆囊炎呢
作者:
飞飞IfC
时间:
2018-4-16 09:23
胆结石与胆囊炎 实际上都可以有上述表现
胆囊结石的典型症状为胆绞痛，典型发作就是在饱餐后，疼痛位于右上腹，阵发或持续疼痛阵发加剧，可放射肩背部。
胆囊结石诊断的重要依据就是典型的绞痛病史
，本题完全吻合。确诊靠B超。
而胆囊炎的腹痛特点与结石很类似，那是因为胆囊炎病人中95%都有结石，可以说这两个病密切相关，那如果一定要从这两个当中选，就看哪个更符合。
胆囊结石诊断的重要依据就是典型的绞痛病史
，本题完全吻合。而如果要考胆囊炎，一般都会有Murphy（+），所以胆结石完全吻合，胆囊炎还差一点点。所以我们选了结石。
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