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标题: 【循环系统】者男,65岁。头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安l... [打印本页]

作者: 时阳    时间: 2018-3-9 15:02
标题: 【循环系统】者男,65岁。头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安l...
本帖最后由 飞飞IfC 于 2018-3-11 00:07 编辑

fv014-时阳。
者男,65岁。头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安l天。查体:血压23 9/17. 3kPa(180/130mraHg),意识模糊,心界扩大。最可能的诊断是
A.高血压1级
B.高血压2级
C.高血压3级
D.临界高血压
E.高血压危象
作者: mp5607-高锦    时间: 2018-3-9 15:24
参考答案:C
     高血压危象指在高血压过程中由于周围血管阻力的突然上升,血压明显升高,出现头痛,烦躁,眩晕,恶心,呕吐,心悸,气急及视力模糊等症状,伴靶器官病变者可出现心绞痛,肺水肿和高血压脑病。危象发作时交感神经亢进,血中儿茶酚胺增高。常见诱因有劳累,精神创伤,寒冷,内分泌失调等。发作一般历时短暂,控制血压后,病情可迅速好转,但如果抢救措施不力,可导致死亡。
    根据本题;患者症状发生1天,历时时间较长,要是发生了危象,没抢救,可想而知。所以就在123中选择;其中血压180/130,高血压3级




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