苗圃医学社区 苗圃医考网-大苗老师唯一官网

标题: 【循环系统】同步和非同步直流电除颤 [打印本页]

作者: 徐镇雯    时间: 2018-1-5 15:25
标题: 【循环系统】同步和非同步直流电除颤
本帖最后由 兰天云 于 2018-1-5 16:07 编辑

请问什么时候要用同步直流电除颤,什么时候用非同步直流电除颤?二者有何区别?(麻烦说得具体点儿,谢谢!)
作者: 兰天云    时间: 2018-1-5 16:09
一、非同步电复律:不用同步触发装置则可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。不用同步触发装置则可在任何时间放电,用于转复心室颤动,称为非同步电复律。 仅用于心室颤动,此时病人神志多已丧失。立即将电极板涂布导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布分置于胸骨右缘第2—3肋间和左背或胸前部心尖区,按充电揪钮充电到功率达300J左右,将电极板导线接在电复律器的输出端,按非同步放电撤钮放电,此时病人身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察病人的心律是否转为窦性。
二、同步电复律:同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室颤动,可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。 术前复查心电图并利用心电图示波器检测电复律器的同步性。静脉缓慢注射安定0.3一0.5mg/kg或氯胺酮o.5—1mg/kg麻醉,达到病人睫毛反射开始消失的深度,电极板放置方法和部位与操作程序同前,充电到150一200J(心房扑动者则100J左右),按同步放电按钮放电。如心电图显示未转复为窦性心律,可增加电功率,再次电复律。

希望可以帮到你


作者: a459850135    时间: 2018-1-5 16:12
本帖最后由 a459850135 于 2018-1-5 16:16 编辑

当发生室颤时首选非同步电除颤,其他心律失常都选用同步点除颤。选择同步和非同步直流电除颤 主要是依据心律失常时R波是否存在来确定:R波存在选用同步,R消失选用非同步,如室颤、室扑。
一、非同步电复律:不用同步触发装置则可在任何时间放电,用于转复心室颤动,称为非同步电复律。 仅用于心室颤动,此时病人神志多已丧失。立即将电极板涂布导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布分置于胸骨右缘第2—3肋间和左背或胸前部心尖区,按充电揪钮充电到功率达300J左右,将电极板导线接在电复律器的输出端,按非同步放电撤钮放电,此时病人身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察病人的心律是否转为窦性。
二、同步电复律:同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室颤动,可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。 术前复查心电图并利用心电图示波器检测电复律器的同步性。静脉缓慢注射安定0.3一0.5mg/kg或氯胺酮o.5—1mg/kg麻醉,达到病人睫毛反射开始消失的深度,电极板放置方法和部位与操作程序同前,充电到150一200J(心房扑动者则100J左右),按同步放电按钮放电。如心电图显示未转复为窦性心律,可增加电功率,再次电复律。
作者: 兰天云    时间: 2018-1-5 19:03
为了大家能更好的利用答疑版求助和学习,也为了更多会员在答疑版中获益,现将答疑版的求助规范如下,希望大家能共同遵守:
一、原则上一个帖子发一个题目,并把分类选择为【我有问题需要求助】:先写上自己的班级学号姓名然后进行发帖求助!

二、所有提问,请写明系统分类再写题目,例如:

            

三、所有提问,必须填写完整题目的题干,若题干较长,可填写题干前30个字。如果提问并非考题,可以直接填写提问内容的前30字。
        正确的求助:

            
        错误的求助:
            
            
以上规范请大家自觉遵守,否则可能导致求助不成功!

帖子求助内容务必先先写上自己的班级学号姓名然后进行发帖求助!




欢迎光临 苗圃医学社区 苗圃医考网-大苗老师唯一官网 (http://bbs.miaolaoshi.com/) Powered by Discuz! X3.2