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标题:
【其他系统】男,70岁。70%烧伤第2日,收缩压 80mmHg,R34次/分,每小时平均尿量1...
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作者:
miaopu2015045
时间:
2017-12-18 21:58
标题:
【其他系统】男,70岁。70%烧伤第2日,收缩压 80mmHg,R34次/分,每小时平均尿量1...
本帖最后由 德芙(Deve) 于 2017-12-18 22:03 编辑
我是VIP1班mp051-薛玉晗
求助题目问为:
男,70岁。70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,R34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36mmol/L,Plt40×10 /L,Glasgow计分5分,目前最恰当的诊断是
A.ARDS
B.ARF
C.DIC
D.ATN
E.MSOF
亲,请按格式发帖求助,这次我已经帮你改正确了,你自己看看,下次不能发错了哈,谢谢! ---德芙老师
作者:
德芙(Deve)
时间:
2017-12-18 22:04
参考答案:E
参考解析:严重烧伤是病因,患者出现休克(收缩压80mmHg),考虑有应激性溃疡(有黑色大便)、急性肝衰竭(血胆红素36μmol/L)、DIC(血小板40×10^9/L),因此目前最恰当的诊断是MSOF。ARDS、ARF和ATN不能确定,DIC虽然可以考虑,这些都是单个器官功能障碍,但患者表现的是多器官功能障碍,因此这几个答案都不对。
作者:
吻吻过
时间:
2017-12-19 00:09
参考答:E
参考解析:烧伤患者“每小时平均尿量18ml”提示肾功能衰竭。“有黑色大便,”提示应激性溃疡:上消化道出血或穿孔。“血胆红素36μlmol/L”,考虑肝脏损害。“血小板40×109”提示播散性血管内凝血:血小板减少,“Glasgow计分:5分,”脑损伤严重性最广泛的方法是Glasgow计分法,考虑脑损害。
综上考虑恰当的诊断E.MSOF。
作者:
兰天云
时间:
2017-12-19 12:34
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