女56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:P-P间期和P-R间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗
A 苯妥英钠
B 利多卡因
C 普萘洛尔
D 钾盐
E 阿托品 作者: 458466036ptf 时间: 2017-5-7 12:23
患者有洋地黄中毒,心电图:P-P间期和P-R间期延长,考虑有房室传导阻滞。此时不能补钾(肾功能不全、高血钾、窦房阻滞、窦性停搏及2-3度的房室传导阻滞者禁补钾)。对于心律失的处理,如果是快速型室性心律失常,可用利多卡因;如果是慢速型室性心律失常,可用阿托品。
发生洋地黄中毒时,首先要做是停用洋地黄和补钾、补镁。对快速性心律失常者,如血钾浓度低,可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。慢速型室性心律失常,可用阿托品。 由于本题目没有明确告知患者的心率,所以本题最终答案无法确诊 作者: mp2931-田斌 时间: 2017-5-7 19:18