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标题: 【呼吸系统】原发性肺结核极少发生血行播散对吗? [打印本页]

作者: jn122-邓婕    时间: 2017-2-4 01:19
标题: 【呼吸系统】原发性肺结核极少发生血行播散对吗?
关于原发性肺结核,下列哪项正确()
A好发于双肺锁骨上下 B多发生明显结核中毒症状 C极少发生血行转移D原发灶及淋巴结不会发生干酪样坏死 E肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见    我选的是C,但是答案是E  求解
作者: 458466036ptf    时间: 2017-2-4 09:32
正确答案为:E肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见   
     原发性肺结核为原发结核感染所引起的病症,包括原发综合征及胸内淋巴结结核,在X线上呈现肺部原发灶-引流淋巴管炎-肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症的三者组合。
     原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈,少数由于机体免疫力低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应,发展为原发性肺结核病。胸内淋巴结结核包括纵隔、气管旁淋巴结、支气管隆突部位淋巴结和肺门部位各组淋巴结,淋巴结肿大儿童较成人明显。

好发生于双肺锁骨上下,是继发性肺结核的表现,不是原发性肺结核,故A错。

原发性肺结核多数患者无症状,或仅有轻微类似感冒症状。故B错。

结核菌是容易血行播散的,故C错误。

原发灶及淋巴结是会发生干酪坏死的,故D错。

原发型肺结核其实包括肺门淋巴结核及原发综合征,而前者是最多见的,故E答案正确。

原发综合征:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显




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