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标题:
执业医师（含助理）清晨一背考点十一
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作者:
mp4401-董义乐
时间:
2017-1-23 14:40
标题:
执业医师（含助理）清晨一背考点十一
作者:
甜甜的麦芽糖
时间:
2017-1-23 15:06
谢谢分享！
作者:
mp1025-胡诗琼
时间:
2017-1-23 16:58
谢谢分享！
作者:
青木山
时间:
2017-1-23 17:11
谢谢分享！
作者:
2017必过
时间:
2017-1-23 17:14
1
作者:
bobo1171237468
时间:
2017-1-23 17:18
谢谢大苗老师
作者:
jp862
时间:
2017-1-23 17:54
谢谢分享
作者:
jg261-吴莉莉
时间:
2017-1-23 17:59
作者:
jm492-王秀琴
时间:
2017-1-23 18:22
学习
作者:
梦の涟漪
时间:
2017-1-23 20:14
谢谢分享，学习学习，辛苦了
作者:
mp4658-崔永涛
时间:
2017-1-23 23:36
111111111111
作者:
jp845-秦建波
时间:
2017-1-24 12:23
。
作者:
mp803-杨婕
时间:
2017-1-24 21:12
jiayou
作者:
jp286-梁天才
时间:
2017-1-25 23:05
好好学习
作者:
云飞扬1398
时间:
2017-1-26 00:05
你好，我先看一下清晨一背是什么。
作者:
mp4714-张亚林
时间:
2017-1-27 11:02
我能行
作者:
海的女儿森森
时间:
2017-1-28 15:04
清晨背
作者:
松间明月
时间:
2017-2-1 06:34
谢谢分享！
作者:
mp2068韩芳超
时间:
2017-2-3 06:36
背背背
作者:
mp292-孙春阳
时间:
2017-2-5 12:28
1
作者:
mengsa1
时间:
2017-2-5 22:56
多谢版主的无私
作者:
jc485-冯宇
时间:
2017-2-8 12:20
反反复复。。。。。。。。。。。。。
作者:
84095161@qq.com
时间:
2017-2-8 14:26
h
作者:
mp926-齐恒
时间:
2017-2-13 11:28
顶
作者:
jp617-刘洁
时间:
2017-2-13 14:35
351．斜疝与直疝的区别
斜疝
直疝
好发人群
儿童、青年人
老人
部位
腹股沟管
直疝三角
外形
梨形
半球形
按内环肿块情况
消失
不消失
嵌顿
易嵌顿
不易嵌顿
与内环关系
易下降内环
不易下降内环
腹壁下动脉
外侧
内侧
精索与疝囊关系
疝囊在精索的前方
疝囊在精索的后方
352．腹股沟疝的治疗:最常用的是疝修补术
353．1岁以下幼儿不手术 .
354．1-3岁 单纯疝囊高位结扎术
355．嵌顿性疝 先行手法复位，无效手术
356．绞窄性疝 单纯疝囊高位结扎术
357．疝修补术（最常用）
358．疝修补术（记忆：前F后B 摸死大屁股妹）前F 加强腹股沟前壁用F法→多用于老年人（把腹内斜肌的联合建缝到腹股沟韧带）后B 加强腹股沟后壁用H、B法摸S 加强腹横筋膜用S法 大屁股妹 股疝用M法
359．股疝：好发于中年妇女
360．股疝的典型表现：腹股沟下方卵圆窝有一半球形隆起
361．股疝最易发生嵌顿（绞窄）
362．股疝用M法（腹内斜肌的弓状下缘缝到耻骨梳韧带）
363．实质脏器：肝、胆、脾、胰腺;以典型的内出血为主要表现（出现神志淡漠，四肢厥冷，血压下降）腹膜刺激征不明显，诊断的金标准腹腔穿刺穿刺出不凝血，阳性率高达90%
364．空腔脏器：胃肠道; 以典型严重的腹膜刺激征为主，诊断金标准腹腔穿刺穿（只要是腹部损伤诊断金标准都是穿刺，没有次选X线）
365．腹部损伤后液体对腹膜刺激强度：（胃酸＞胆汁＞胰液＞肠液＞血液）
366．所有腹部损伤中引起腹膜刺激征最轻的：肠系膜;对腹膜刺激最小的物质：血液
367．脾破裂腹部损伤最常见（占40%-50%）
368．脾破裂的临床表现：多发生于左季肋部（一定是脾破裂;）内出血（不凝血---腹膜的去纤维化作用)疼痛向左肩放射痛，抽出不凝血 ---腹膜的去纤维化作用)
369．脾破裂最有意义最有价值的是穿刺，首选检查B超
370．脾破裂的治疗：积极抗休克，同时手术
371．肝破裂好发右季肋部、右上腹（20%-30%）
372．肝破裂既有内出血，又有腹膜炎
373．肝破裂确诊金标准是穿刺，首选（银标准）检查B超，X线见右侧膈肌抬高
374．肝破裂的治疗：积极抗休克，同时手术
375．胰腺破裂好发于中上腹部
376．腹膜炎出现晚而轻，最容易漏诊 易出现胰腺假性囊肿
377．胰腺破裂确诊：腹腔穿刺，首选CT，次选B超
378．胰腺破裂手术探查：先探查十二指肠，没有十二指肠选择胆总管！
379．小肠破裂：（稀，细菌少，腹膜炎出现早，症状轻）1）是最常见的肠破裂;最早出现腹膜炎;早而轻 2）治疗：手术可以一期修补
380．结肠破裂（稠 细菌多 腹膜炎出现晚 症状重）1）腹膜炎出现晚、症状重，容易漏诊 晚而重2）治疗：左半结肠以“结肠造口术”为主3-4 周后关闭瘘口，右半结肠可试行一期修补
381．十二指肠破裂：球部和升部（腹膜内位器官）腹膜炎出现早，腹膜刺激征明显，降部水平部（腹膜后位器官）腹膜刺激征不明显，都表现为右上腹腰背部持续疼痛
382．直肠破裂直肠指检：有出血、可摸到直肠破裂口
383．直肠破裂治疗首选：乙状结肠造口术，2-3 个月关闭瘘口
384．对于所有的腹部损伤，必须观察，每15-30分钟应测量血压，脉搏，呼吸，每30分钟检查一次腹部体征，有无腹膜刺激征
作者:
布拉德狗蛋
时间:
2017-2-13 15:28
111111111111111111111111111
作者:
纯属虚构
时间:
2017-12-31 14:01
谢谢分享
作者:
邵澄铮
时间:
2017-12-31 22:49
1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（甲状腺不发育或发育不全）。
作者:
mg1216-张立全
时间:
2017-12-31 22:56
你好！！！！！！！！！
作者:
马凯1
时间:
2017-12-31 23:08
谢谢博主分享
作者:
席凯
时间:
2017-12-31 23:39
学习学习，这个怎么下载
作者:
沈璐璐1993
时间:
2018-1-1 00:25
Xieziefenxiang
作者:
杨澜
时间:
2018-1-1 08:50
你好，不知道怎么看，是回复谢谢分享吗？
作者:
王玉婷
时间:
2018-1-1 10:54
求考点。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
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谢谢分享