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标题: 【消化系统】下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是 [打印本页]

作者: mp2210-刘丽 时间: 2017-1-4 22:54
标题: 【消化系统】下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
102下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
A小儿及老人
B精神状态不正常者
C严重腹胀者
D昏迷者
E病史不清者
答案：C
查到腹腔穿刺禁忌症： 1.躁动、不能合作者 2. 肝性脑病先兆 3.电解质严重紊乱，如低钾血症 4. 结核性腹膜炎广泛粘连、包块 5.包虫病 6.巨大卵巢囊肿者 7.有明显出血倾向 8.妊娠中后期 9.肠麻痹、腹部胀气明显者 10. 膀胱充盈，未行导尿者
请教老师这道题怎么选？

作者: jg356-邓建军 时间: 2017-1-4 23:45
正确答案选3，当患者出现严重腹胀时，应终止观察，立即进行手术治疗。是剖腹探查的指征。

作者: 路边摊 时间: 2017-1-5 00:15
严重腹胀的患者，肠腔胀气严重，肠壁变薄，肠管的自由度减小，此时行腹腔穿刺易损伤肠管。所以，严重腹胀的患者禁行诊断性腹腔穿刺。所以正确答案是C。

作者: mp2039冯培智 时间: 2017-1-5 00:33
学习了

作者: mp2210-刘丽 时间: 2017-1-5 19:52

mp2039冯培智发表于 2017-1-5 00:33
学习了

原来我觉得这道题应该问选不是禁忌征的是.后来看到老师给的解析又觉得答案和题目都是对的只是精神不正常、小孩都有不配合的可能，昏迷可能会电解质紊乱，病史不清，这些都像禁忌征？
请教老师

作者: mp2039冯培智 时间: 2017-1-6 00:51

mp2210-刘丽发表于 2017-1-5 19:52
原来我觉得这道题应该问选不是禁忌征的是.后来看到老师给的解析又觉得答案和题目都是对的只是精神不正常 ...

腹腔穿刺禁忌症： 1.躁动、不能合作者 2. 肝性脑病先兆 3.电解质严重紊乱，如低钾血症 4. 结核性腹膜炎广泛粘连、包块 5.包虫病 6.巨大卵巢囊肿者 7.有明显出血倾向 8.妊娠中后期 9.肠麻痹、腹部胀气明显者 10. 膀胱充盈，未行导尿者

第9项就是最佳答案了精神不正常、小孩只是有可能不配合而已、昏迷可能会导致电解质紊乱而已腹胀明显者不能进行腹腔穿刺，因为可能伤到肠壁导致穿孔。

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