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标题:
【消化系统】患者,男,65岁,皮肤、巩膜黄染进行性加重1个月来诊
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作者:
张文龙
时间:
2016-12-27 15:13
标题:
【消化系统】患者,男,65岁,皮肤、巩膜黄染进行性加重1个月来诊
患者,男,65岁,皮肤、巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,大便灰白色。查体:
扪诊胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未扪及肿块。诊断首先考虑为
A.胰头癌
B.胆总管下端癌
C.乏特壶腹癌
D.肝门部胆管癌
E.十二指肠腺癌
作者:
458466036ptf
时间:
2016-12-27 15:28
本帖最后由 458466036ptf 于 2016-12-27 18:01 编辑
正确答案为:D.肝门部胆管癌
题干患者中皮肤、巩膜黄染进行性加重1个月来诊,考虑是梗阻型黄疸,所以梗阻位置应该在胆囊管以上。而且扪诊胆囊无肿大(壶腹癌,胰头癌,胆总管下段癌均可引起胆总管阻塞,而引起胆囊肿大),所以本题正确答案为:D.肝门部胆管癌
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