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标题:
【呼吸系统】比较而言，哪项检查对诊断周围型肺癌意义不大
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作者:
张文龙
时间:
2016-11-23 18:45
标题:
【呼吸系统】比较而言，哪项检查对诊断周围型肺癌意义不大
比较而言，哪项检查对诊断周围型肺癌意义不大
1 痰细胞学检查
2 透视下经纤维支气管镜肺活检
3 B超引导下经皮穿刺活检
4 X线透视下经皮穿刺活检
5 CT引导下经皮穿刺活检
作者:
张文龙
时间:
2016-11-23 18:46
支气管镜是诊断中央型肺癌的我觉得应该选2
作者:
458466036ptf
时间:
2016-11-23 19:20
本帖最后由 458466036ptf 于 2016-11-23 19:21 编辑
个人认为正确答案为：3、 B超引导下经皮穿刺活检
肺癌的诊断
1.X线检查
通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
2.支气管镜检查
通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
3.细胞学检查
痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。
4.剖胸探查术
肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。
5.ECT检查
ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。
6.纵隔镜检查
纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移，不适合于外科手术治疗，而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。
作者:
末岩
时间:
2016-11-23 21:25
选B，周围型肺癌的确诊方法是经皮穿刺活检，因为都是发生于细小支气管，支气管镜到达不了。
作者:
mp2035-李明阳
时间:
2016-11-23 21:53
B，周围型肺癌的确诊方法是经皮穿刺活检。
作者:
jg011
时间:
2016-11-23 22:12
个人认为还是选1，痰细胞学检查只能检测是否患有肺癌，而不能分型，不能分中央型还是周围型
作者:
jp414-胡佳萍
时间:
2016-11-23 23:00
个人觉得B超意义不大，一般B超对含气脏器都不是检查的对象，穿刺操作应该不会理想吧
作者:
德芙（Deve）
时间:
2016-11-24 07:47
支气管镜对＜2 cm的肺外周病灶诊断阳性率很低。
作者:
张文龙
时间:
2016-11-24 09:05
德芙（Deve） 发表于 2016-11-24 07:47
支气管镜对＜2 cm的肺外周病灶诊断阳性率很低。
那到底应该选哪个呢
作者:
mp2052-郑家玉
时间:
2016-11-24 12:45
比较而言，哪项检查对诊断周围型肺癌意义不大
1 痰细胞学检查
2 透视下经纤维支气管镜肺活检
3 B超引导下经皮穿刺活检
4 X线透视下经皮穿刺活检
5 CT引导下经皮穿刺活检
我认为还是2意义不大
我认为还是
作者:
mp2052-郑家玉
时间:
2016-11-24 12:46
还是2意义不大
作者:
德芙（Deve）
时间:
2016-11-24 18:09
张文龙 发表于 2016-11-24 09:05
那到底应该选哪个呢
选B
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