苗圃医学社区苗圃医考网-大苗老师唯一官网

标题: [妇科版五月份病历分析]患者女性，36岁，主因停经38天右下腹痛4天，加重4小时来院... [打印本页]

作者: 小时候会飞 时间: 2016-5-6 22:47
标题: [妇科版五月份病历分析]患者女性，36岁，主因停经38天右下腹痛4天，加重4小时来院...
患者女性，36岁，主因停经38天右下腹痛4天，加重4小时来院就诊。
患者平素月经规律，7天／28~30天，末次月经2006-7-5，停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应。4天前感右下腹隐痛不适未行诊治，4小时前突感右下腹撕裂样痛，伴肛门坠胀感，恶心、呕吐两次。既往体健：孕4产1，上环8年。查体：一般情况差，面色苍白，BP 80/50mmHg，P120次/分,心、肺(-)，腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛(+)，以右下腹为著，移动性浊音(+)。妇科检查：外阴经产型，阴dao畅粘膜苍白，少量暗红血出血，宫颈光滑，举痛(+)；子宫前位，正常大，质软，活动好，压痛(+)，后穹窿饱满，子宫漂浮感，双附件触诊不满意，右附件区压痛明显。化验检查：尿HCG (+) ；血WBC15.0×10 9 /L N 80% L 20% Hb72 g/L

问题：
① 诊断及诊断依据?
该患者初步诊断为

诊断依据：

② 应与哪些疾病相鉴别?

③ 为进一步明确诊断应做哪些检查?

治疗

作者: 甜甜的麦芽糖 时间: 2016-5-7 11:52
谢谢分享！

作者: 锦心素颜 时间: 2016-5-7 13:07
谢谢分享妇产科病例和分析，学习了！欢迎小飞飞常来苗圃妇产科版~~

作者: djtongtong0227 时间: 2016-6-13 17:49
nihao,qiujie

作者: mp1392-李万梅 时间: 2016-6-15 16:06
1

作者: 458466036ptf 时间: 2016-6-22 23:14
学习中

作者: 1213zhanglin 时间: 2016-7-20 15:48
谢谢楼主的分享谢谢卡

作者: mg053-邵筱欣 时间: 2016-9-28 08:50
诊断为异位妊娠破裂、失血性休克、继发性贫血、急性继发性腹膜炎

作者: mg053-邵筱欣 时间: 2016-9-28 08:51
感觉诊断应该加上腹膜炎

欢迎光临苗圃医学社区苗圃医考网-大苗老师唯一官网 (http://bbs.miaolaoshi.com/)

苗圃医学社区 苗圃医考网-大苗老师唯一官网

苗圃医学社区苗圃医考网-大苗老师唯一官网