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标题: 上消化道出血量怎么估计?怎么判断活动性出血? [打印本页]

作者: 谷维素fly    时间: 2015-11-30 10:39
标题: 上消化道出血量怎么估计?怎么判断活动性出血?
本帖最后由 谷维素fly 于 2015-11-30 06:59 编辑



出血量估计


>5-10ml  粪便愈创木试验(+)(大便隐血)
>60-100ml  黑粪
>250-300ml  呕血
<400ml  可代偿无症状
700-800ml   全身乏力、眩晕口渴、畏寒、血压下降
1500ml以上  出血性休克、烦躁不安、意识不清、面色苍白、四肢湿冷、口渴冷汗、血压下降(收< 80mmHg),脉压<30mmHg 脉博细数(>120次/min)




出血后症状和体征的改变与出血量、速度均有关


大便潜血(+)出血量>5ml/天
柏油样便  >60ml/天
呕血、胃内积血>250-300ml
  



活动性出血征象



1.患者又有失血症状
2.呕血或黑便变稀、次数增多
3.肠鸣音活跃
4.血压、脉搏经治疗无改善或恶化
5.Hb、HCT持续下降
6.中心静脉压波动不稳定
7.如不能确定,可插胃管观察,或行急诊内镜检查





作者: 嗨,安好    时间: 2015-11-30 10:45
我又是第一个。。。嘎嘎
作者: 流氓詩人    时间: 2015-11-30 11:43

学习了,谢谢楼主~
作者: 德芙(Deve)    时间: 2015-11-30 13:08
感谢分享,棒棒哒!
作者: 高端访谈    时间: 2015-11-30 13:10
谢谢分享学习啦
作者: 蔡亚军    时间: 2015-11-30 13:22
谢谢分享
作者: 谷维素fly    时间: 2015-11-30 14:52
嗨,安好 发表于 2015-11-30 10:45
我又是第一个。。。嘎嘎

沙发哦
作者: 谷维素fly    时间: 2015-11-30 14:52
流氓詩人 发表于 2015-11-30 11:43
学习了,谢谢楼主~

欢迎
作者: 谷维素fly    时间: 2015-11-30 14:53
德芙(Deve) 发表于 2015-11-30 13:08
感谢分享,棒棒哒!

欢迎
作者: 谷维素fly    时间: 2015-11-30 14:53
高端访谈 发表于 2015-11-30 13:10
谢谢分享学习啦

欢迎
作者: 谷维素fly    时间: 2015-11-30 14:53
蔡亚军 发表于 2015-11-30 13:22
谢谢分享

欢迎
作者: 小时候会飞    时间: 2016-10-26 19:23
谢谢分享!内科版有你更精彩!




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