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标题:
各种骨科内固定术资料
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作者:
徐锋
时间:
2008-2-12 13:26
标题:
各种骨科内固定术资料
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作者:
徐锋
时间:
2008-2-12 13:29
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作者:
徐锋
时间:
2008-2-12 13:30
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[
本帖最后由 徐锋 于 2008-2-12 13:32 编辑
]
作者:
徐锋
时间:
2008-2-12 19:58
黄婆卖瓜,自卖自夸,
看一看,瞧一瞧,这里的东西又便宜又实惠呐!
保证你一看就学东西哈!
走过路过千万不要错过啊!
作者:
林思源
时间:
2008-2-13 17:06
哈哈，俺来:ty :ty ，呵呵～～
作者:
漂亮小伙
时间:
2008-2-13 19:11
万分感谢
作者:
c5220158j
时间:
2008-3-26 17:07
标题:
回复 1# 的帖子
很好的东西啊 ~
真的 想全下下来的啊 ~
可惜我太穷了啊 ~、只有慢慢来啊 ~
不过还是谢谢啊 ！！
哈哈 ~~
:ty :ty :ty :ty :sd
作者:
此人已经删除
时间:
2008-3-26 18:54
下载看看,很好的东西
作者:
gll2121
时间:
2008-6-5 18:50
万分感谢YpXo
作者:
gll2121
时间:
2008-6-5 19:19
哈哈！好东东！
作者:
pyox
时间:
2008-8-23 13:38
看看在说AXC0 AXC0
作者:
cmz125
时间:
2008-11-25 21:03
wm5a 非常感谢啊！！
作者:
jiataoren
时间:
2008-11-26 00:54
谢谢啊，呵呵。我是学骨科的，大家一起努力！！！wm5a AXC0 Xt6o
作者:
最后一次执业
时间:
2008-12-1 20:54
eucu1 eucu1
作者:
coolman
时间:
2010-2-5 20:35
的确是好东西
作者:
zhuangzhilingyu
时间:
2010-2-7 21:25
2#
徐锋
作者:
xiayanqin111
时间:
2010-3-4 21:08
谢谢，辛苦了
作者:
scxps
时间:
2010-3-16 22:54
学习一下
作者:
380689675
时间:
2010-3-21 13:09
谢谢了，确实不错
作者:
jinhude2008
时间:
2010-3-26 22:57
谢谢你的资料 收益很多
作者:
jinhude2008
时间:
2010-3-26 22:58
谢谢你的资料 。。。
作者:
想做医生
时间:
2010-3-27 19:41
好资料 谢谢了
作者:
lpfdyfm
时间:
2010-3-30 23:16
谢谢分享！辛苦了
作者:
医庸
时间:
2010-4-5 19:27
轻轻的我来了，悄悄的走过你的身后，静静的蒙着你的眼睛，我偷走了，很感激啊
作者:
医庸
时间:
2010-4-5 19:28
1#
徐锋
还有其他什么好东东吗？拿来分享吧，代表各位同仁感激你
作者:
sheiu
时间:
2010-4-18 19:13
(帖子)祝贺协和执考用书注明“苗圃医学社区为其指定交流论坛和售后服务网站”
作者:
sheiu
时间:
2010-4-18 19:14
非常感谢，但是看不见！非常感谢，但是看不见！非常感谢，但是看不见！非常感谢，但是看不见！
作者:
席2009123456789
时间:
2010-4-21 19:42
谢谢楼主
作者:
席2009123456789
时间:
2010-4-21 19:55
很不错
作者:
水口
时间:
2010-4-23 22:16
谢谢了
作者:
8623633
时间:
2010-4-23 22:38
kan kan
作者:
无止2008
时间:
2010-5-20 17:17
万分感谢
作者:
无止2008
时间:
2010-5-20 17:17
下载看看,很好的东西
作者:
无止2008
时间:
2010-5-20 17:20
！好东东Xt6oXt6o
作者:
wuqiaiwei
时间:
2010-6-29 00:30
非常感谢 很实用
作者:
suny2046
时间:
2010-10-9 22:14
wm5axcIlzj
作者:
liaojing
时间:
2010-10-28 11:33
2#
徐锋
ghjyjghj
作者:
sty19860713
时间:
2010-11-5 18:41
我只是下了，还没有看了
作者:
mcgjgm
时间:
2010-11-10 11:03
提示:
作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者:
三清
时间:
2010-12-13 21:42
好资料啊~~谢谢分享
作者:
静听唯美殇
时间:
2010-12-18 23:19
谢谢楼主无私分享
作者:
ysbg2010
时间:
2010-12-19 17:18
谢谢 楼主 感谢分享！
作者:
leafjojo
时间:
2011-4-5 18:23
33333333333
作者:
xinruqingk
时间:
2011-4-5 18:47
[img][img][img][img][/img][/img][/img][/img]
作者:
xinruqingk
时间:
2011-4-5 18:49
yidingding
asfasd
作者:
doctor1
时间:
2011-4-11 21:30
好东西真的
作者:
xuweikun
时间:
2011-9-26 16:54
看啊看看啊看那看
作者:
307478536
时间:
2011-10-2 22:05
学习学习再学习
本帖来自于中国权威执考论坛：苗圃医学社区
http://bbs.miaolaoshi.com
作者:
成长中的医生08
时间:
2011-10-24 21:37
好东西哦，顶一个！
作者:
zj870905
时间:
2011-12-28 00:46
在制定病人补液计划时，要想到三个问题：即补什么液体？补多少量？怎样补法？
（一）补什么 根据病因及临床表现，结合化验来来判断体液失调的性质和程度；如为高渗性脱水，要补5%葡萄糖液，尿量增多后再补适量等渗盐水；低渗性脱水应补等渗性盐水，严重者补高渗盐水；等渗性脱水应补给盐 糖各半。如有酸中毒应补碱性溶液；如有血容量不足应补胶体液。
（二）补多少 病人进院第一个24小时内补液最重要，包括“日需量+1/2失衡量+继续损失量”。
1.日需量：成人2000ml,包括等渗盐水500ml，5-10%葡萄糖液1500ml.
2.失衡量：病人已丢失的体液量，a.可根据脱水程度计算，如一位60kg体重的病人，根据表现为中度脱水，失水量占体重的5%，即60kg乘以3/100=3kg为3000ml。b.有条件的课测定CO2cp.血清钠.钾等，再通过公式来计算确定补液量。此量1/2在当天补给，余下1/2在第二天补给。
3.继续损失量：在治疗过程中继续丢失的体液，如有呕吐.高热.出汗.胃肠减压等，（此量主要补等渗盐水）。
（三）怎样补 补液的原则是先盐后糖（高渗性脱水例外），先晶后胶，先快后慢，尿畅补钾。
1.补液顺序：A.先用等渗盐水或平衡盐溶液扩充血容量，使尿量增加，以恢复机体的调节能力：B：尿量增多后如有酸中毒表现，可按每次提高co2cp10v%的方法补碱性溶液，同时注意补钾.钙；C.扩容后血容量不足时，需补给一定量的胶体液（全血.血浆.右旋糖酐）；D.补液量较多时，各类液体要交替输入。
2.补液速度：a.病情重者开始要快，可在头8小时补给全天补液量的1/2，待病情好转，速度要减慢。b.对心肺功能不好或某些不能输快的药物（如高渗盐水.钾盐）要控制速度。
3.补液注意事项：a.积极治疗原发病：b.通过观察治疗效果，可随时调整不补液计划，如尿量每小时有30-50ml，说明补液是恰当的，尿量在30ml以下，应加快输液：如尿量过多，则减慢输液速度。c.注意心肺情况，如发现病人心率加快.呼吸急促.咳嗽.肺部有湿罗音，应立即停止或减慢输液速度。d.注意有无寒战.发热等输液反应，发现后立即停止输液，并进行相应的处理和密切观察。e.有条件对大量补液的病人可用中心静脉压和心电图监测。
比如该患者的补液，就要考虑到如下几个方面：年龄、是否合并其它疾病（如心、肺、肾等）、肠梗阻病因、是否合并严重的呕吐或其它导致酸碱平衡紊乱的症状等。而且补液最好能够监测中心静脉压和尿量，它们才是对补液最有指导意义的！以该患者为例，如果患者没有基础疾病，那么每日的总入液量应在3000ml左右，其中2000ml为补液大袋，其中只需要使用10%的葡萄糖和5%的糖盐水、水溶性维生素及钾即可，每日监测血常规、肝功能、离子，根据结果调整，如果患者有糖尿病，可以在监测血糖时给予胰岛素，1：5起，根据血糖调整（如不足，每日增加4单位）如无糖尿病，可不用胰岛素。如果梗阻病因考虑恶性肿瘤，建议使用TPN，此时有无糖尿病，都要监测血糖并加用胰岛素。
总之，补液，不能硬套书本，一定要根据患者的病情及化验指标有针对性的进行调整。还需要长期临床实践的摸索和总结！
本帖来自于中国权威执考论坛：苗圃医学社区
http://bbs.miaolaoshi.com
作者:
luchaolong
时间:
2011-12-28 19:57
{:soso_e120:}偷走
作者:
ltb555
时间:
2012-9-5 21:54
fsfsdfsdfsdfsddfsdfsdfsd
作者:
ltb555
时间:
2012-9-5 21:57
fsfsdfsdfsdfsdfsdfsd
作者:
qgr1985
时间:
2012-9-26 21:57
谢谢分享啊
作者:
tadewall
时间:
2012-10-28 15:16
看看先
谢谢哦
欣赏一下
作者:
锦心素颜
时间:
2015-10-19 09:31
谢谢分享！你辛苦啦！学习学习！！
欢迎光临 苗圃医学社区 苗圃医考网-大苗老师唯一官网 (http://bbs.miaolaoshi.com/)
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