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标题:
[前庭供血]
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作者:
张小盒
时间:
2014-12-10 19:06
标题:
[前庭供血]
小脑前下动脉(anterior inferior cerebellar artery, AICA)是第8颅神经的主要的供血来源,由于其自身的解剖学特点,炎症,变异,退变,损伤常常影响第8颅神经面神经及橄榄核,小脑绒球,脑桥等重要区域,引起相应的临床症状。AICA起源于基底动脉的近心端前2/3处, 其中起源于近段1/3为52%,中段1/3为46%,远段1/3为2%[1],可出现复支(11%-26%),甚至缺如。AICA通常作为基底动脉的第一个动脉分支发出,其管径小于1.25mm,沿脑桥侧面向外走行,跨过展神经,前庭蜗神经,面神经,小脑中脚,上脚区,沿途发出细小分支供应这些区域。AICA的主干常分成2个分支:一支继续沿脑桥侧行,向上到脑桥角形成迷路动脉,供血范围包括:小脑和小脑中脚的外侧区;另一分支向下外侧走行,供应小脑的下部区域。Hegarty 把AICA的走行特点总结为“两个环”,第一个环靠近基底动脉,由AICA的主干构成,在脑桥的表面形成一个“C”型的血管襻;另一个由AICA的远侧分支构成,位于第一个环的外上方靠近脑桥角处,此环有40%的可能性进入内听道然后回返,从环上发出迷路动脉。AICA的供血区域包括小脑中脚、小脑下部、绒球、内听道、脑桥外侧、延髓的上外侧部[1]。
迷路动脉主要从AICA发出(80%-85%),少数情况下可直接起自基底动脉[2],经面神经和前庭蜗神经之间进入内听道,可分3支:前庭支、蜗支和前庭蜗支。各支末梢相对独立,较少侧支吻合。迷路动脉与颈内动脉分支之间沟通支较少,侧支循环差。球囊、椭圆囊和半规管对迷路动脉血供变化颇为敏感,血流稍有减少即可产生恶心、呕吐、眩晕等平衡障碍。迷路动脉为终末动脉,管径0.3mm,各分支到达耳蜗和前庭器官前均经过扭曲和螺旋状走行,这种解剖形态的特点在消除动脉搏动产生的噪声,维持血流稳定方面具有重要意义,但由于血管极度弯曲和血流速度缓慢也易发生微循环障碍[1, 2]。内耳迷路终器的血供与神经支配见附图。
作者:
js762-冯艳
时间:
2014-12-10 19:36
谢谢分享,辛苦了
作者:
锦心素颜
时间:
2014-12-10 20:50
赞一个!谢谢分享
作者:
神小风
时间:
2014-12-11 09:12
学习
作者:
程觉
时间:
2014-12-11 17:33
学习了,谢谢分享!
作者:
赵杜霞
时间:
2014-12-11 22:37
谢谢分享,很棒!!!!
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