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标题:
慢性鼻窦炎误诊为鼻窦恶性肿瘤临床分析
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作者:
张小盒
时间:
2014-12-4 21:40
标题:
慢性鼻窦炎误诊为鼻窦恶性肿瘤临床分析
目的：分析慢性鼻窦炎误诊为鼻窦恶性肿瘤的原因及意义。方法：回顾我科2007年1月至2009年1月，3例“上颌窦慢性炎症伴脓囊肿”的病人，术前症状均表现为单侧鼻塞，面部隆起。冠状位鼻窦CT 示：窦腔内密度不均，上颌窦后外侧壁及内侧壁骨质破坏。疑为“上颌窦恶性肿瘤”收入院，并行上颌窦探查及病变切除术。结果：术中发现上颌窦前壁有开窗，窦腔内充满坏死组织及脓液，内侧壁破坏。送病理示：黏膜慢性炎症及坏死组织。分析：3例病人均为老年男性，单侧发病，均有传统的上颌窦根治术史，术后时间分别为半年、6年、12年；传统的上颌窦根治术，将窦内黏膜大部分刮除，且上颌窦自然口病变不切除，下鼻道开窗有时会闭合，没有了纤毛的运动，加之自然窦口不通畅，影响了上颌窦内分泌物的排除，形成储留囊肿，长期的压迫使窦壁破坏，周围组织坏死，CT检查显示鼻窦骨壁骨质破坏。易误诊为鼻窦恶性肿瘤。结论：表现为鼻窦骨壁骨质破坏的慢性鼻窦炎易误诊为鼻窦恶性肿瘤，应结合临床加以分析。单纯的上颌窦根治术有弊端，窦内黏膜宜保留；窦口鼻道复合体病变的清除可以减少术后复发机会。
作者:
锦心素颜
时间:
2014-12-4 21:51
谢谢分享！辛苦啦！
作者:
程觉
时间:
2014-12-5 10:19
谢谢分享好资源，辛苦了！
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