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标题: 【消化系统】女，36岁，已婚，因阑尾穿孔行阑尾切除术，术后6天，体温由正常升至38... [打印本页]

作者: yoki_aiya 时间: 2013-8-28 15:20
标题: 【消化系统】女，36岁，已婚，因阑尾穿孔行阑尾切除术，术后6天，体温由正常升至38...
女，36岁，已婚，因阑尾穿孔行阑尾切除术，术后6天，体温由正常升至38.2℃，伴职场、膀胱刺激症状，无明显全身感染症状。直肠指诊和阴dao检查示直肠前壁囊性包块，向直肠内膨出，约8cm×6cm，B超示子宫直肠间隙脓肿，阴dao后穹隆穿刺抽出脓液。
全身抗感染治疗，首选的抗生素是
A 三代头孢菌素
B氨基糖苷类
C氨卡青霉素
D甲硝唑
E克林霉素

这个脓肿该是厌氧菌吧能用氨基糖苷类抗生素么？

作者: 瓜皮 时间: 2013-8-28 16:17
我选择D，静等答案

作者: memv 时间: 2013-8-28 16:55
氨基糖苷类抗生素在临床上只对需氧菌有效，效果一般。甲硝唑可用于厌氧菌的治疗，但本题题眼是“全身抗感染治疗”，故应首选头孢类抗生素，抗炎效果更好。

作者: sunweilove 时间: 2013-8-28 18:25
A 三代头孢菌素

作者: 龙の火页 时间: 2013-8-28 21:08
支持选A

作者: 幸福的小鱼儿 时间: 2013-8-28 22:05
应该是3代头孢

作者: yaobo7592206 时间: 2013-8-30 01:40
阑尾炎术后超声显示子宫直肠间脓肿，阴道后穹窿穿出脓液，所以诊断为：阑尾炎术后并发盆腔脓肿。有脓肿形成，需要切开引流，且最好通过人体自然腔道进行引流，所以答案C．经阴道后穹隆切开引流正确。因为感染的细菌多为大肠杆菌所以可以应用氨基糖甘类抗生素，所以答案B．氨基糖苷类正确。

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