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标题: 病例讨论11 [打印本页]

作者: 徐鼎 时间: 2013-3-16 19:30
标题: 病例讨论11
本帖最后由乐淘淘于 2013-6-18 22:30 编辑

［病例摘要］
　　女性，21岁，学生，头晕、乏力、尿色黄半月，加重1周。
　　半月前突然头晕、乏力，尿色深黄，进食减少，化验肝功能正常，体温37.8℃,不咳嗽，嗓子不痛，1周来加重，胸透未见异常，化验Hb85g/L, 网织红细胞7%。睡眠、大便正常，体重无明显变化。既往半年多来有关节疼痛，有时口腔溃疡，无光过敏，月经正常
　　查体：T37.6℃,贫血貌，无皮疹及出血点，浅表淋巴结不大，巩膜可疑黄染，咽不红，颊粘膜有一溃疡，心肺无异常，腹平软，肝肋下0.5cm，质软无压痛，脾侧位可及，双膝关节轻压痛，无红肿，下肢不肿。
　　化验：H82g/L,RBC2.70×1012/L, 网织红细胞7.5%, WBC3.8×109/L,分类：中性分叶68%，嗜酸4%，淋巴22%，单核6%，plt124×109/L,尿蛋白(+)，RBC3-8/高倍，尿胆红素(-)，尿胆原阳性，尿隐血(-)，尿Rous试验(-)，大便常规(-)，血总胆红素36umol/L,直接胆红素4umol/L，Coombs试验阳性，X线胸片(-)

答案［分析］

作者: 2307060wei 时间: 2013-3-16 20:53
本帖最后由 2307060wei 于 2013-3-16 20:55 编辑

作者: 小江 时间: 2013-3-16 20:56
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: kufx 时间: 2013-3-16 20:59
有没有化验肾功能？像是一个血液系统疾病（溶血性贫血？）
期待高手解答！

作者: 董永明 时间: 2013-3-16 21:10

作者: 石国艳 时间: 2013-3-16 21:11
1# 徐鼎

作者: a2616394 时间: 2013-3-16 21:21
学习~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~·

作者: 稻草 时间: 2013-3-16 21:37
辛苦了，来学习学习。。。

作者: 1539628012 时间: 2013-3-16 21:38
诊断：慢性溶血性贫血。依据：贫血。脾大。黄疸。COOMBS实验阳性。治疗：病因治疗，糖皮质激素治疗，不行就脾切除

作者: 莉锦梅 时间: 2013-3-16 21:54
向大家学习，加油！

作者: yuzhanjiang 时间: 2013-3-16 22:21
H82g/L,RBC2.70×1012/L,贫血、脾大。黄疸，COOMBS实验阳性，支持慢性溶血性贫血，糖皮质激素+脾切除治疗

作者: 天狼吟雪 时间: 2013-3-16 22:40
谢谢分享，学习学习。

作者: 天狼吟雪 时间: 2013-3-16 22:41
谢谢分享，学习学习。

作者: 赵杜霞 时间: 2013-3-16 23:46
看到这个Coombs试验阳性，就是题眼，是自免溶贫了，其余的再去拓展！！！

作者: 乐淘淘 时间: 2013-3-17 16:40
谢谢分享，辛苦了。

作者: lxswjl 时间: 2013-3-21 17:22
谢谢分享。

作者: 42553414 时间: 2013-3-28 09:10
jiajia8888888888888888888888

作者: cdh.xiamen 时间: 2013-3-31 17:56
{:soso_e163:}

作者: 飞舟 时间: 2013-4-1 22:21
{:soso_e117:}

作者: 心快 时间: 2013-4-7 15:59
看看{:soso_e100:}

作者: joanjon 时间: 2013-4-8 00:12
谢谢分享，辛苦了

作者: Mr.cui 时间: 2013-4-28 15:34
{:soso_e162:}

作者: 耿海云 时间: 2013-5-11 23:49
xiexie.....

作者: 双歧杆菌 时间: 2013-5-29 09:18
1# 徐鼎

感谢分享

作者: 余盈辉 时间: 2013-6-18 16:26
谢谢分享，学习了

作者: lcj1392221330 时间: 2013-6-18 16:46
11111111111111111

作者: 酔幸福 时间: 2013-6-20 13:37
向大家学习，加油！

作者: 李俞颉 时间: 2013-6-24 09:45
111111111111

作者: 庞中华 时间: 2013-6-25 17:35
qqqqqqqqqqqqqqqqqqqqq

作者: 丰银 时间: 2013-6-25 21:22
谢谢分享11111111

作者: lihui8886 时间: 2013-6-26 23:54
学习一下。谢谢。

作者: panjian677889 时间: 2013-7-7 09:20
学习了，谢谢分享！

作者: yizhe陈蕾 时间: 2013-10-11 20:56
谢谢分享

作者: 艺龙[急诊医学科 时间: 2014-2-27 21:55
执业助理笔试经典

作者: Richie 时间: 2014-3-9 15:14
怎么样可以看啊

作者: 善解人衣 时间: 2015-1-7 21:37
感谢楼主的分享

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