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标题: 求助高手指点！O(∩_∩)O谢谢 [打印本页]

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作者: wxd25830    时间: 2010-6-18 23:42
标题: 求助高手指点！O(∩_∩)O谢谢
患者，男，32岁，因“口服电瓶水，腹痛2天伴恶心、呕吐”入院。入院后诊断为：1、急性糜烂性食管炎，2、糜烂性胃炎（化学物质引起）3、上消化道出血。经保守治疗后，待病情稳定后，给予行：剖腹探查术。术中探查发现，胃内大部分粘膜已脱落，胃底因电解液腐蚀，穿孔、胃壁局部坏死，并分别于膈肌、脾脏及胰腺粘连，且穿孔面积很大，上至贲门约1cm处，下至小弯处。给予分离粘连后，切除坏死组织，并行胃修补术后，行横结肠前胃空肠吻合术。幽门探查已发生梗阻，未做进一步处理。现患者术后突然大量呕血，经对症治疗效果不佳。不知各位朋友及老师遇到过此类患者没有，我是个实习阶段的小医生，而且我们这医院水平一般，是个小镇医院。可以说惭愧的说，术中一切吻合都是一针一线的手动缝合，没有吻合器。现请各位朋友及老师给予出下高招，怎样处理此类情况，现主要是想解决患者呕血症状。忘各位高人给予指点，在此感激不尽。。。。。。

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作者: 严葳    时间: 2010-6-24 22:12
还是考虑消化道溃疡，请南京军区总医院普外科会诊或上网咨询。

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