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标题: 这个CA的病人为何会出现血尿？ [打印本页]

作者: 风行者 时间: 2009-9-17 15:52
标题: 这个CA的病人为何会出现血尿？
患者男性，68岁，吸烟史，三个月前突发右侧胸痛一周入院。后经医院确诊为：右上肺鳞状细胞癌，伴纵隔淋巴结，第十胸椎转移。因患者经济原因自行出院。因为患者是本村的后来叫我过去点滴，刚开始只吊点能量，消炎的，止痛的。吊了差不多有一个月左右吧，早上小便的时候出现全程血尿，患者自诉无前列腺炎，可是通过问诊发现在有轻度的前列腺炎的症状，到了第二天复诊的时候问患者那个血尿怎么样了，其家属诉，到了下午吊完水后病人的血尿有减少，可是第二天早上又是这样子，我是个乡医水平有限，望各位指点一下小弟，谢谢！！！

作者: 快乐的爬行者 时间: 2009-9-17 16:46
这个也不太懂，是不是有泌尿系统的转移了？？？

作者: circle123456 时间: 2009-9-17 17:27
可能有泌尿系统转移了，叫他去医院查查。如果真转移了，那也是很麻烦的。

作者: zhu200100 时间: 2009-9-17 18:12
你应该询问一下,是否有尿频,尿急,尿痛的症状,这很重要.
如果为全程血尿，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起的.你所交代的病历很难鉴别出,是什么疾病.
应该要问清楚,有无有排尿中断,排尿困难.
根据第十胸椎转移的依据,目前,我还是考虑肾肿瘤,转移的可能性较大.
不过还是先消炎吧.如果是炎症,应该会有缓解.
如果患者经济许可,应该行B超,肾动脉造影,静脉尿路造影.来明确诊断

作者: 喜太狼 时间: 2009-9-17 21:20
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作者: huaxianlong 时间: 2009-9-17 21:40
同意狼的意见，另外想加两点就是会不会泌尿系感染及结石，望楼主补充资料，才好把能考虑的范围缩小。

作者: 风行者 时间: 2009-9-17 23:25
5# 喜太狼

先谢谢，我没有用头孢类的药物.

作者: 风行者 时间: 2009-9-17 23:26

你应该询问一下,是否有尿频,尿急,尿痛的症状,这很重要.
如果为全程血尿，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起的.你所交代的病历很难鉴别出,是什么疾病.
应该要问清楚,有无有排尿中断,排尿困难.
根据第十胸椎转移的依 ...
zhu200100 发表于 2009-9-17 18:12

有尿频,尿急,尿痛的症状,血色暗红，排尿无中断。

作者: 风行者 时间: 2009-9-17 23:30
患者6月份B超的时候无泌尿系统结石。患者是因为经济原因，没有在医院进行进一步治疗的，所以再去医院行其它检查可能性不大，本人也考虑可能是转移至肾脏，谢谢！

作者: 喜太狼 时间: 2009-9-18 10:04
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作者: 风行者 时间: 2009-9-19 15:25
谢谢各位，我一定会注意的，有新的发
展会继续上传的！！1

作者: 锦心素颜 时间: 2015-7-31 22:40
谢谢分享！你辛苦啦！学习学习~~~

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