中医执业医师考题解析:中医妇科学部分(二)
11.患者,女,24岁。产后4周恶露不止,量多,色淡红,质稀,小腹空坠,神疲体倦,舌淡苔薄白,脉缓弱。其证候是A血虚
B肾虚
C虚寒
D气虚
E脾虚
考题解析:产后4周恶露不止,属产后恶露不绝;根据恶露量、色、质及伴随症状、舌脉,属气虚证,故标准答案为D.A应恶露量少,伴面色苍白;B伴腰膝痠软、头晕耳鸣等;C应见恶露量少,怕冷明显;E常伴纳呆便溏等,均不是正确选择。
12.患者,女,26岁。阴部瘙痒2天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而腻,舌苔黄腻,脉弦数。其证候是
A血热
B湿毒
C肝经湿热
D痰湿
E脾虚夹湿
考题解析:患者带下量多、舌苔腻,属湿证;带下黄稠、有臭气、苔黄、脉数,属热证;肝脉络阴器,患者阴部瘙痒,可知病位在肝,故正确选项为C.A只言热,未言湿;D、E只言湿而未言热;湿毒之毒虽为热之甚,但未定病位所在,故均不全面
A理气化瘀止痛
B温经暖宫止痛
C益气养血止痛
D清热除湿,化瘀止痛
E益肾养肝止痛
1.痛经气滞血瘀证的治法是
2.痛经气血虚弱证的治法是
考题解析:1题:A,因气滞血瘀证痛经治应理气化瘀止痛,故选择A.2题:C,因气血虚弱证痛经治应益气养血止痛,故选择C.B、D、E既无理气化瘀之功,又无益气养血之力,均非正确选项。
A健脾益气,升阳除湿
B温肾培元,固涩止带
C益肾滋阴,清热止带
D清利湿热止带
E清热解毒止带
3.患者带下量多,色黄,质粘腻,有臭气,胸闷口腻,舌苔黄腻,脉濡数。其治法是
4.患者带下赤白,质稍粘,无臭,阴部灼热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。其治法是
考题解析:带下病的辨证,根据带下的量、色、质、味,以及全身症状和舌脉,来辨寒、热、虚、实。3题:D,带下有臭气为实证,故A、B、C均不可选;湿毒证带下特点为赤白相兼,或五色杂下,或如脓,有恶臭等与本题不符,故应选择D而非E.4题:C,带下无臭气为虚证,故D、E不可选。本题辨证为肾阴虚证,而A是针对脾虚证而言,B是针对肾阳虚证而言,均不正确。唯有C与本题证候相符。
A 脾虚型子肿
B湿热型子肿
C气滞型子肿
D肾虚型子种
E 肝郁脾虚型子种
5.妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,腰痠乏力。其诊断是
6.妊娠数月,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,气短懒言,纳呆便溏。其诊断是
考题解析:两题主证相似,主要从兼证进行辨证。5题:D,腰痠乏力为肾虚的主证,故诊断为D.因无脾虚症状,故非A、E;因无热象,故非B;C的肿胀特点为随按随起,均非正确选项。6题:A,气短懒言、纳呆便溏是脾虚的主证,故诊断为A;因无热象,故非B;气滞肿胀特点为随按随起,故非C和E;因无肾虚症状,故非D.
A破瘀散结
B理气行滞
C先攻后补
D 攻补兼施
E先补后攻
7.体质较强的癥瘕患者,其治法是
8.久病体弱的癥瘕患者,其治法是
考题解析:治疗癥瘕,应根据患者的体质,采用相应的治法,A、B是针对血瘀、气滞癥瘕而言,没有考虑体质问题,故两题均不选择。
7题:C,癥瘕是实证,宜攻宜破,但攻破之品易伤正气,故“衰其大半而止”后也应扶正,故选择C.D、E适用于体质弱者,故不选用。8题:E,C用于体质强者,故不选用;D用于新病体质差者,也不适于本题;久病体弱的癥瘕患者治应先补后攻,故选择E。<div 谢谢楼主分享 6XPQl9FvSU谢谢楼主
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