wawayu123 发表于 2008-8-25 14:37

内科常见的题目

1。 肺原性心脏病的主要死亡原因是 E
A. 心力衰竭
B. 肝功能衰竭
C. 肝肾综合症
D. 心律失常
E. 呼吸衰竭

2。肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到 E
A. 选药不当
B 用药方法不当,立即将肌注改为静点
C. 没有联合用药
D. 诊断是否正确
E. 是否出现并发症
3。溃疡性结肠炎治疗首选药物是 D
A. 甲硝唑
B. 阿莫西林
C. 强的松
D. 柳氮磺胺吡啶
E. 环磷酰胺

4。葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的 E
A. 肺部急性化脓性感染
B. 多数经血行感染
C. 全身中毒症状重
D. 痰、血培养菌确诊
E. 不易出现休克



5。关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是 E
A. 肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高,18—24小时达高峰,3—4日恢复正常
B. 谷一草转氨酶在起病6—12小时后升高,24-48小时达高峰,3-6日降至正常
C. 乳酸脱氢酶有起病8—10小时后升高,2—3日达到高峰,1—2周恢复正常
D. CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高
E. CPK—MB起病后24小时内增高,3-4日达高峰,1—2周恢复正常
6。消化性溃疡命名是由于 A
A. 溃疡与胃酸、胃蛋白酶的消化有关
B. 溃疡位于消化道
C. 溃疡位于胃、十二指肠
D. 溃疡与消化道运动功能有关
E. 溃疡与消化不良有关
7。关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是 A
A. 原发性醛固酮增多
B. 门静脉压力增高
C. 低白蛋白血症
D. 肝淋巴液生成过多
E. 抗利尿激素分泌过多

8。 病毒性心肌炎的临床表现是 D
A. 寒战,高热,呼吸困难,偶见心律失常
B. 剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高
C. 症状.体征无典型表现,主要依据血沉增快帮助诊断
D. 最先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常
E. 发热,P-R间期延长,血清抗“O”滴定度增高(1:400)

9。终止心室颤动最有效的方法是[参考答案:E]
A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. 胸外拳击复律
D. 阿托品
E. 直流电除颤

10。在原发性肾病综合征中,关于微小病变病的特点,叙述不正确的是[参考答案:C]
A. 光镜下肾小球基本正常,可见近曲小管上皮严重脂肪变性
B. 免疫荧光检查阴性
C. 电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物
D. 镜下血尿发生率低,不出现肉眼肉尿
E. 对激素治疗敏感,并可自发缓解,但却易复发
11。风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是[参考答案:B]
A. 心电图检查
B. 胸廓x线摄片
C. 血沉检查
D. 抗O检查
E. 心脏听诊

12。为缓解二尖瓣梗阻,应首选[参考答案:B]
A. 静脉注射利尿剂
B. 经皮球囊二尖瓣成形术
C. 闭式分离术
D. 直视分离术
E. 人工瓣膜置换术
13。高血压伴肾功能衰竭、高血钾时,选用下列哪类药物应慎重[参考答案:D]
A. 氢氯噻嗪利尿剂
B. 心痛定缓释片,钙拮抗剂
C. 倍他乐克,β受体阻滞剂
D. 卡托普利,ACEI类药物
E. α受体阻滞剂,哌唑嗪
14。判断肺结核治疗效果的主要指标是[参考答案:B]
A. 咯血停止
B. 痰菌转阴
C. 症状好转
D. 胸部X线病变吸收好转
E. 阳性体征消失
15。肺结核最主要的传染源是[参考答案:E]
A. 原发型肺结核患者
B. 急性血行播散型肺结核患者
C. 亚急性血行播散型肺结核患者
D. 浸润型肺结核患者
E. 慢性纤维空洞型肺结核患者
16。下述消化性溃疡的临床特点,不正确的是[参考答案:D]
A. 胃溃疡为餐后痛
B. 十二指肠溃疡为空腹痛与夜间痛
C. 出血后疼痛的节律性消失
D. 消化性溃疡患者均有上腹痛
E. 溃疡的疼痛可因情绪波动而诱发
17。 急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确[参考答案:C]
A. 血清淀粉酶升高
B. 血清脂肪酶早期升高
C. 血糖升高
D. 血钙升高
E. 血白蛋白升高
18。有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰发作时间应为[参考答案:D]
A. 每年发病持续3个月,连续15年以上
B. 每年发病持续1个月,连续2年以上
C. 每年发病持续2个月,连续3年以上
D. 每年发病持续3个月,连续2年以上
E. 每年发病持续6个月,连续5年以上
19。在正常人和各种心脏病患者中,最为常见的心律失常为[参考答案:C]
A. 房性早搏
B. 房性心动过速
C. 室性早搏
D. 室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过



20。肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是[参考答案:D]
A. 庆大霉素
B. 阿米卡星
C. 链霉素
D. 左氧氟沙星
E. 阿莫西林
21。 尿毒症时高钾血症首选的治疗是[参考答案:D]
A. 静滴碳酸氢钠
B. 静滴高糖及胰岛素
C. 口服阳离子交换树脂
D. 血液透析
E. 速尿静推

22。左心衰最早出现的症状为[参考答案:D]
A. 白色浆液性泡沫痰
B. 急性肺水肿
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 尿量减少
23。急性左心衰竭的主要临床表现不包括[参考答案:E]
A. 突然发生的重度呼吸困难,端坐呼吸
B. 咳嗽频繁,咯粉红色泡沫样痰,肺部布满哮鸣音及双肺湿哕音
C. 心率加快,可闻室性奔马律
D. 皮肤苍白或发绀,严重者出现血压下降或休克
E. 下肢水肿
24。 门脉高压症侯群应除外[参考答案:C]
A. 腹水
B. 脾大
C. 肝大
D. 痔核形成
E. 食管和胃底静脉曲张
25。
对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是[参考答案:C]
A. 二尖瓣开放拍击音
B. 二尖瓣面容
C. 心尖区收缩期吹风样杂音
D. 心尖区第一心音增强,拍击性
E. 肺动脉瓣区第二心音增强,分裂

26。预防及治疗支气管哮喘的最有效药物[参考答案:A]
A. 糖皮质激素
B. 茶碱类
C. 抗胆碱药
D. β3受体激动剂
E. 色甘酸钠


27。 引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是[参考答案:D]
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 尘肺
D. 慢支并发阻塞性肺气肿
E. 慢性弥漫性肺间质纤维化
28。 慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的[参考答案:B]
A. <25%
B. <35%
C. <45%
D. <55%
E. <65%
29。肝硬化代偿期可出现[参考答案:C]
A. 腹水
B. 肝脏缩小
C. 脾脏肿大
D. 食管静脉曲张
E. 出血倾向和贫血

30。使快速房颤的心室率减慢,应首选[参考答案:D]
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 普鲁卡因酰胺
D. 洋地黄
E. 奎尼丁
31。在风湿性心脏病中,下列那种瓣膜病变最常见[参考答案:C]
A. 单纯二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
32。肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是[参考答案:B]
A. 扑翼样震颤
B. 性格改变
C. 脑电图异常
D. 定向力理解力障碍
E. 锥体束征阳性



33。对抗结核药物最敏感的菌群是[参考答案:A]
A. 代谢旺盛的结核菌
B. 非典型分支杆菌
C. 吞噬细胞内结核菌
D. 休眠结核菌
E. 偶尔繁殖结核菌


34。风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是[参考答案:A]
A. 二尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 肺动脉瓣
D. 三尖瓣
E. 二尖瓣+主动脉瓣
35。急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要[参考答案:C]
A. 2~3周
B. 4~5周
C. 6~8周
D. 9~10周
E. 11~12周


36。关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是[参考答案:D]
A. 患者处于昏迷、惊厥状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐
B. 食道静脉曲张患者不宜洗胃
C. 洗胃液每次注入不宜超过25Oml,以免促使毒物进入肠内
D. 导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出
E. 毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗
37.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是[参考答案:B]
A. 一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次
B. 每日剂量800万单位,加在500毫升输液中缓慢静滴
C. 每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
D. 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
E. 对青霉素过敏者不可使用此药


38。Cullen征是指[参考答案:D]
A. 上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛
B. 明显腹胀、肠鸣音稀少而低
C. 急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑
D. 急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
E. 胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
39.慢性支气管炎的缓解期,时间应是[参考答案:D]
A. 1个月以内
B. 1个月以上
C. 2个月以内
D. 2个月以上
E. 3个月以内

40.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是[参考答案:C]
A. 呼吸道感染
B. 室性心律失常
C. 心力衰竭
D. 晕厥
E. 房室传导阻滞
41. 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是[参考答案:A]
A. 眼底有无视乳头水肿
B. 舒张压的高低程度
C. 有无肾功能不全
D. 有无心功能不全
E. 有无脑功能障碍


42结核性腹膜炎的常见并发症是[参考答案:A]
A. 肠梗阻
B. 慢性肠穿孔
C. 肠瘘
D. 急性肠穿孔
E. 腹腔脓肿



43.咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是[参考答案:A]
A. 克雷白杆菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 念珠菌肺炎
44.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为[参考答案:C]
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 肺栓塞


45.下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效[参考答案:A]
A. 硝酸酯类
B. ACEI类
C. 钙拮抗剂类
D. β受体阻滞剂类
E. 醛固酮拮抗剂类
【题解】心功能不全的药物治疗硝酸酯类药物的基本药理作用是直接松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌,对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张,静脉回心血量减少,心脏每搏输出量和每分输出量都减少,使血压降低(收缩压更明显)。

fuxian 发表于 2008-8-25 16:06

谢谢了 很多不会的啊
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