sherlock2019 发表于 2019-7-17 17:53

【运动系统】患儿男，4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天，临床诊断为急性骨髓炎

本帖最后由 兰天云 于 2019-7-23 21:08 编辑

患儿男，4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊。以下方法不正确的是
D 穿刺针应依次进入骨髓腔
E 抽脓汁做涂片检查
答案是E 但是书上说“抽出液体可作涂片检查与细菌培养，涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断” 所以E错在哪里？为什么我感觉D选项怪怪的？好像是说不能进入髓腔还是什么的，请老师解答，谢谢。

德芙（Deve） 发表于 2019-7-18 00:42

个人认为都不正确。

急性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖 。在发作初期，病灶尚局限于干骺端，穿刺针进入骨髓腔将使感染扩散至髓腔。因此选项D的说法是错误的 。
脓汁应做细菌培养，所以E不正确。
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