mp650-赵梓彤 发表于 2018-7-25 23:41

【呼吸系统】女，43岁，乏力发热咳嗽少量浓痰2周。

本帖最后由 兰天云 于 2018-7-26 20:42 编辑

我是v1-650赵梓彤，5000题22页06题
女，43岁，乏力发热咳嗽少量浓痰2周。既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常。ESR45mm/h，胸部x线示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选检查是:
A.痰细菌培养加药敏
B.支气管镜肺活检
C.痰涂片抗酸染色
D.痰涂片革兰染色
E.PPD皮试

答案是C，但是明确肺结核的诊断不应该是A痰培养吗？

兰天云 发表于 2018-7-26 20:41

首先这题的诊断是肺结核没有问题，其次题目要求的是【为明确诊断，宜首选检查是:】，所以肺结核的确诊检查是痰找结核杆菌。其中确诊首选为痰涂片检查，确诊金标准是痰培养。
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mp650-赵梓彤 发表于 2018-7-28 22:45

兰天云 发表于 2018-7-26 20:41
首先这题的诊断是肺结核没有问题，其次题目要求的是【为明确诊断，宜首选检查是:】，所以肺结核的确诊检查 ...

谢谢您，我明白了
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