躲闪的白鸟 发表于 2018-7-5 19:15

【消化系统】适用于直肠癌下缘距肛缘5厘米以上的直肠癌，最常用的手术方式是？

本帖最后由 a459850135 于 2018-7-6 21:44 编辑

适用于直肠癌下缘距肛缘5厘米以上的直肠癌，最常用的手术方式是？
a经肛局部切除术，
b经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
c经腹会阴联合直肠癌根治术
d.局部切除术
e.直肠前切除术。
题干中是以肛缘为界，是5㎝以上。＜7厘米，选择mile手术，≥7厘米选择DIXON手术。选择c有什么错误？好困惑？

兰天云 发表于 2018-7-6 21:43

再次申明！！！！请您补全班级学号姓名，注意答疑版正确求助格式

a459850135 发表于 2018-7-6 21:44

同学您好，你分析的非常正确，这题可能是老题，以前的标志是5为界。这题如果按现在来说，是没有答案的，5cm以上，如果是6CM应该选择mile手术,如果≥7应该选择DIXON手术。我们不需要纠结题目。牢记知识点：
1、肿瘤距离肛门缘的距离＜7厘米，选择mile手术，≥7厘米选择DIXON手术。
2、肿瘤距离齿状线的距离＜5厘米，选择mile手术，≥5厘米选择DIXON手术。
3、肿瘤在腹膜折返以上选择DIXON手术，肿瘤在腹膜折返以下选择mile手术。
mile手术：经腹会阴联合直肠癌根治术
DIXON手术：经腹直肠癌切除。
Hartman手术：经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术（适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人）
希望对你有所帮助。
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