刘洪赫 发表于 2018-6-21 15:40

【内分泌系统】患者,女,37岁,查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑...

本帖最后由 兰天云 于 2018-6-21 16:00 编辑

网络F2班fw2934-刘洪赫
患者,女,37岁,查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑,无触痛、颈浅表淋巴
结不肿大,患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T、
T及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是
A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
请老师解答一下

a459850135 发表于 2018-6-21 15:46

同学您好,
A、甲状腺癌质地硬而固定、表面不平,可有颈浅表淋巴结肿大。
B、亚急性甲状腺炎甲状腺肿触痛明显,甲亢表现,血T3、T4增高。
C、慢性淋巴性甲状腺炎双侧对称肿大、质硬、表面光滑,多伴甲状腺功能减退。
D、结节性甲状腺肿对称,弥漫性肿大伴结节,表面光滑,质软。
E、甲状腺腺瘤常单发,稍硬,表面光滑,无压痛,常无明显症状,TPO-Ab及TG-Ab可显著升高,故选E。
希望对你有所帮助。
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