张诗佳 发表于 2018-5-25 14:26

【病例分析】女性,45岁。腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气排便3天

本帖最后由 a459850135 于 2018-5-25 16:32 编辑

我是网络5班jp231-张诗佳
      病例摘要:女性,45岁。3天前无明显诱因突发中下腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气排便。查体:T38.3℃,其余正常,全腹膨隆,未见胃蠕动波,可见肠型,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,右下腹部明显,移动性浊音(+),实验室检查:WBC15.4*109/L,诊断性腹穿:抽出少量血性腹水
   初步诊断:1.绞窄性肠梗阻
                  2.急性弥漫性腹膜炎
问:我写的第一诊断是急性完全性肠梗阻,是否正确?

mr.张新宇 发表于 2018-5-25 16:30

完全性肠梗阻是指肠管被完全堵塞,导致肠内容物不能通过的肠梗阻,范围较广,一般都是由不完全性肠梗阻发展而来。但患者可抽出少量血性腹水,说明已发生了绞窄最佳诊断为绞窄性肠梗阻。
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