薛九灵 发表于 2018-5-7 15:30

【呼吸系统】患者,男,52岁。突发呼吸困难4小时

我是 fw 3322 薛九灵
患者,男,52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体:R32次/分,BP10
0/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心率105次/分,P>A。行CTPA示
右下肺动脉内充盈缺损,该患者宜采取的治疗措施首选
A.口服华法林
B.静脉滴注rt-PA
C.肺动脉内注射尿激酶
D.皮下注射低分子肝素

E.手术取栓
这题治疗不是首选溶栓吗。时间也对。给的参考答案咋是皮下注射肝素 请老师解答

一剑定乾坤 发表于 2018-5-7 18:27


正确答案:D
根据患者症状、体征和CTPA结果,提示患者为肺动脉栓塞,抗凝治疗为基本治疗方法,应及早进行。溶栓疗法主要适用于高危患者(有明显低血压和休克),故选D。
希望对您有帮助
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