薛九灵 发表于 2018-5-3 19:44

【消化系统】男。62岁,反酸。烧心15年

我是FW 3322 薛九灵
男,62岁反酸。烧心15年,近日呼吸困难,乏力2个月,间断口服质子泵抑制剂治疗。起初有效,近2个月效果不佳。胃镜检查;食管下段隆起溃疡性变,质脆。易出血。最有可能活检组织检查为
A淋巴瘤
B神经内分泌肿瘤
C胃肠间质瘤
D鳞癌
E腺癌
答案给的是腺癌 书本上说的是鳞癌 请老师解答

兰天云 发表于 2018-5-4 22:55

正确答案:E
解析:反复反酸、烧心=胃食管反流病; 胃食管反流病隆起溃疡性病变、质地脆,考虑形成了 Barrett食管,Barrett食管容易并发食管腺癌。(注意原发性食管癌是鳞癌)。
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