刘洪赫 发表于 2018-5-1 18:05

【循环系统】男性,75岁,心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、...

网络F2班fw-2934刘洪赫
男性,75岁,心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联呈弓背样抬高6m
m,V1~V3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性早搏1次,诊断为急性心肌梗死
117.最合适的处理是
A.溶栓治疗
B.心电监护
C.静注吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴极化液
118.10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房早,此
时治疗应首先
A.静滴异丙肾上腺素
B.静滴普罗帕酮
C.应用升压药
D.临时心脏起搏
E.静滴阿托品

请老师解析一下

mr.张新宇 发表于 2018-5-1 23:56

急性心便于12小时内首选溶栓治疗,III度房室传导阻滞首选临时心脏起搏器。

德芙(Deve) 发表于 2018-5-2 00:34

117.参考答案:A
参考解析:急性心肌梗死在6小时之内,要尽快进行溶栓治疗,可以减少心肌的坏死,最大程度挽救坏死心肌,保护心功能。
118.参考答案:D
参考解析:心率45次/分,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,治疗应首先安装临时心脏起搏器。
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