【泌尿系统】男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC 0~2/...
本帖最后由 458466036ptf 于 2018-4-7 16:29 编辑fv014-时阳
男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC 0~2/高倍视野，血Alb18g/L,
Cr79mol/L,ANA (-)，乙型肝炎病毒标志物均(-)。如
果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.微小病变型肾病 正确答案为：E.微小病变型肾病
患者血浆白蛋白＜30g/L，尿蛋白＞3.5g/d，应诊断为肾病综合征。儿童最常见的肾病综合征类型是脂性肾病（微小病变性肾病），中老年以膜性肾病最常见，本例为18岁男青年，故最佳选择微小病变型肾病，毛细血管内增生性肾小球肾炎也称急性肾炎，不属于肾病综合征，可直接排除。
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