lxq88982300 发表于 2018-3-12 12:37

【循环系统】周围血管病 男性50岁,因间歇性跛行就诊,初确定为右侧股浅动脉远 侧1...

本帖最后由 a459850135 于 2018-3-13 11:50 编辑

男性50岁,因间歇性跛行就诊,初确定为右侧股浅动脉远
侧1/2闭塞。
55.最可能的诊断为
A.大动脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.雷诺病
D.动脉硬化性闭塞
E.动脉栓塞
56.术前检查中最重要的项目是
A.一般的体格检查
B.多普勒超声检查
C.X片摄片
D.动脉造影检查
E.心电图检查
57.最适合的手术方法是
A.动脉腔内成形术
B.动脉内膜剥脱术
C.分期动静脉转流术
D.大网膜移植术
E.动脉旁路移植术

正确答案:55.B;56.D;57.E

55、为何不选D?57答疑各选项适应症?

a459850135 发表于 2018-3-13 10:16

同学您好,
患者年龄大于45岁,伴间歇性跛行,同时右侧股浅动脉远侧1/2闭塞(发生在大中动脉)。故可诊断为动脉硬化闭塞征。55题选D。
所有周围血管征确诊依靠造影,故56题选择D动脉造影。
动脉硬化性闭塞的主要手术方式包括:1、经皮腔内血管成形术2、动脉旁路手术3、血栓内膜切除术4、静脉动脉化5、截肢术。经皮腔内血管成形术是目前的首选,动脉旁路手术也是动脉硬化性闭塞的重要方法。血栓内膜切除术仅用于短段的动脉硬化性闭塞病人。静脉动脉化和截肢术不考虑。
所以答案应该从A和E做选择,两个都是现在常用的方式,但是A选项对手术名称表达不是非常正确,所以我觉得E选择更加准确。
希望对你有所帮助。
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