韩文瀚 发表于 2018-3-10 23:40

【循环系统】女.67岁.因广泛前壁心肌梗死于4天前入院治疗，今日患者突然喘憋，不能...

本帖最后由 飞飞IfC 于 2018-3-11 21:15 编辑

fw-4475韩文瀚
女.67岁.因广泛前壁心肌梗死于4天前入院治疗，今日患者突然喘憋，不能平卧，查体：Bp120/80mmhg，心率107次/分，胸骨左缘3肋间可触及震颤并可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，该患者突然喘憋的最可能病因是（A）
A.乳头肌功能不全B.室壁瘤形成C.心室游离壁破裂D.室间隔穿孔   E.主动脉瓣狭窄
心前区有收缩期杂音可提示乳头肌问题，题中提示胸骨左缘3肋间有收缩期杂音，不应该是急性心梗合并室间隔穿孔吗？为什么只选了一个乳头肌功能不全。

飞飞IfC 发表于 2018-3-11 21:15

本题大苗老师已更正答案为D 室间隔穿孔 胸骨左缘3肋间有收缩期杂音 应该是急性心梗合并室间隔穿孔
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