【儿科疾病】为什么RH溶血孩子换血输的是和母亲一样的血型？不是会溶血吗？
本帖最后由 飞飞IfC 于 2018-3-11 00:06 编辑我是网络班的jc272-李立聪
提的问题是：
为什么RH溶血孩子换血输的是和母亲一样的血型？不是会溶血吗？ 因为得溶血症的宝宝体内已经有抗体存在了，如果输阳性血进去，抗体和抗原结合，那输进去的血就立刻被破坏，不能起到运输氧气的作用了，输了跟没输一样。所以要输没有相应抗原的血液，就是跟妈妈同血型的血。 新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,轻型者出生时与正常新生儿无异,1～2天后逐渐出现黄疸和贫血,程度日益加深或稍有嗜睡拒食,这种病例甚易误诊为主生理性黄疸.新生儿溶血病是因胎儿红细胞具有从父亲遗传而来,而又为母亲红细胞所缺乏的抗原,此种红细胞血型抗原在胎儿时期进入母体,刺激母体产生相应的血型抗体,此种血型抗体中的IgG抗体透过胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞抗原产生抗原抗体反应,破坏胎儿红细胞而引起新生儿溶血病.一般有以下几种治疗方法,一是可以采用光照方法,未结合胆红素在光的作用下,变成水溶性异构体,随胆汁和尿排除体外,从而降低血清胆红素水平,治疗时婴儿用黑布遮眼,除尿布外,全身皮肤裸露持续光照1~2天,少数可延长3~4天,可获得满意疗效.二是可以通过换血疗法来治疗换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体,阻止溶血进一步发展；换出血清胆红素,防止胆红素脑病；纠正贫血,防止心衰发生.三是补充白蛋白,纠正酸中毒可减少血中游离的未结合胆红素,可减少胆红素脑病的发生,还可以纠正贫血,如贫血严重需输血治疗时,开始应少量输血,确信输血后未加重溶血,方可继续按需要量输入.
如果孩子体内有抗体的话不应该已经和孩子体内的细胞反应了么，怎么还有抗体呢，况且Rh阴性的血本身就有D抗体输到Rh阳性的孩子体内不和D抗原反应麽，求解答
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