李想7 发表于 2018-2-4 08:29

【呼吸系统】男,68岁,反复咳嗽,咳痰15年,加重伴发热3天。吸烟史40年,1包/天。...

本帖最后由 兰天云 于 2018-2-4 10:58 编辑

男,68岁,反复咳嗽,咳痰15年,加重伴发热3天。吸烟史40年,1包/天。查体:T38.8,口唇发绀。桶装胸,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC10.3*10/L,N0.85。该患者最可能的诊断()
A支气管肺癌
B肺血栓栓塞
C慢性阻塞性肺疾病
D支气管扩张
E支气管哮喘
为什么不选E题目中的哮鸣音如何解释呢?
谢谢老师了

兰天云 发表于 2018-2-4 10:57

正确答案:C
解析
慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。该患者吸烟史及临床表现可提示为慢性阻塞性肺疾病。
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