【呼吸系统】慢性支气管炎患者，发生阻塞性通气功能障碍的病变基础？
本帖最后由 飞飞IfC 于 2018-1-24 18:46 编辑我是jn001-张毓航，我有问题需要求助
慢性支气管炎患者，发生阻塞性通气功能障碍的病变基础？
为什么不是上皮细胞、纤毛变性坏死/炎症导致纤维化 本帖最后由 飞飞IfC 于 2018-1-24 18:45 编辑
慢性支气管炎 早期，上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生、鳞状上皮化生；病程较久而病情又较重者，炎症由支气管壁向周围组织扩散，粘膜下层平滑肌束断裂、萎缩；病变发展至晚期，粘膜有萎缩性改变，气管周围纤维组织增生，造成管腔的僵硬或塌陷。病变蔓延至细支气管和肺泡壁，形成肺组织结构的破坏或纤维组织增生，进而发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。电镜观察可见Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚，Ⅱ型肺泡上皮细胞增产生；毛细血管基底膜增厚，内皮细胞损伤，血栓形成和管腔纤维化、闭塞；肺泡壁纤维组织弥漫性增生。这些变化在并发肺气肿和肺心病者尤为显著。
也就是说您说的那个充其量是慢支的早期表现哦 本帖最后由 兰天云 于 2018-1-24 18:47 编辑
慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（)。
A．支气管上皮细胞变性、坏死
B．支气管平滑肌萎缩
C．支气管软骨萎缩、纤维化
D．细支气管及细支气管周围炎
E．支气管腺体增生、肥大
正确答案D
解析：慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。此外，长期的慢性炎症损伤了细支气管和肺泡壁的弹性纤维，细支气管失去支撑使管腔塌陷，吸气时空气进入，而呼气时，气体潴留而导致肺气肿。
希望可以帮到你{:8_271:}
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