【内分泌系统】女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效
本帖最后由 飞飞IfC 于 2017-12-26 11:49 编辑您好，我是V1班mp072-陆群，我有问题需要求助
女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断 （这题答案给的是D，为什么A和C都对？）
A.FT3、TSH降低
B.血沉快
C.FT3正常,TsH正常
D.TRAb阳性
E.甲状腺摄取功能降低
您好这位同学，本题确实选D
首先要知道，
亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫功能关系不大。
亚急性甲状腺炎白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高，红细胞沉降率增速，常>50mm/h，血清蛋白结合碘或血清T3、T4、FT3与FT4浓度升高，甲状腺摄碘率降低，甲状腺扫描可见甲状腺肿大，但图像显影不均匀或残缺，亦有完全不显影的。蛋白电泳呈现为白蛋白减少，球蛋白增加，主要是r和α1球蛋白增高。
对于您说疑问的怎么有高低的又有正常的，这也很好理解。在轻症或不典型病例中，甲状腺仅略增大，疼痛和压痛轻微，不发热，全身症状轻微，临床上也未必有甲亢或甲减表现，也就是说短期内可以出现相关指标正常。本病病程长短不一，可自数星期至半年以上，一般约为2～3个月，故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后，尚可能复发。
飞飞IfC 发表于 2017-12-26 11:48
您好这位同学，本题确实选D
首先要知道，
明白了，多谢啦。 病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫关系不大。
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