ms1112冯艳艳 发表于 2017-9-14 11:15

秋季腹泻,口服补液盐(ORS)的应用。

本帖最后由 ms1112冯艳艳 于 2017-9-14 11:15 编辑

         秋季腹泻,口服补液盐(ORS)的应用
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      秋季腹泻因发生于秋冬季节而得名,简称秋泻。是由病毒(以轮状病毒为主)感染所致,具有以下临床特点:(1)好发于秋冬季节;(2)6个月~2岁小儿多见;(3)多伴有发热、咳嗽等感冒症状;(4)呕吐常先于腹泻出现;(5)大便有“三多”(即水多、量多、次数多);(6)易发生脱水;(7)具有自限性:若无水、电解质紊乱,一周左右可自愈。
   由于秋泻主要表现为水样便,易致脱水,所以预防脱水尤为重要,那么对口服补液预防脱水你真的了解吗?
    1%~2.5%葡萄糖能促进水和钠的最大限度吸收(吸收率提高25倍),葡萄糖含量大于3%则会引起渗透性腹泻,葡萄糖含量小于1%则水和钠吸收不好,这是上个世纪60年代基础医学的一大发现,也是口服补液盐产生的理论基础。
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   口服补液盐溶液(Oral Rehydration Salts Solution,简称ORS液)的旧配方为:氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20.0g。临用前以温开水1000ml 配成,2/3张液。因配方有碳酸氢钠容易变质,且口味苦涩,1985年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合通知,建议各国废弃旧配方改用新配方。新配方中以枸橼酸钠代替了碳酸氢钠,枸橼酸钠性质稳定不易变质。且口味酸甜,便于小儿服用。2002年WHO推荐的低渗透压口服补液盐的配方为:氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,加水到1000 ml,1/2张液。新配方较旧配方具有降低高钠血症发生风险(更安全),口感淡甜,易于配制,不易变质的特点。
    ORS是世界卫生组织推荐的配方,在很多地方可以买到,但在农村边远地方还很难买到,因此学会口服补液的家庭配制方法很重要。在此作一简单介绍。
(一)米汤+盐:米汤500ml,加盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半),1/3张,
随时口服,能喝多少喝多少,无副作用。
(二)糖盐水:白开水500ml,加蔗糖10g(2小勺),再加细盐1.75g(平
啤酒盖的一半),不如米汤+盐好,米汤含蔗糖和淀粉,显著地减少了每一种糖的发酵性,因为两种碳水化合物比一种发酵性差,三种比两种更差。比如牛奶用米汤稀释更好:牛奶(含乳糖)+米汤(含蔗糖和淀粉)。
3个月以下小儿缺乏淀粉酶,所以不适用于米汤加盐,可用糖盐水防治脱水。

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倾尽年华终是梦 发表于 2017-9-14 15:58

谢谢你的分享,棒棒滴

刘丙民1 发表于 2017-9-14 19:07

谢谢分享!很棒1

龙文廷 发表于 2017-9-14 22:45

谢谢分享

ms1112冯艳艳 发表于 2017-9-14 23:06

倾尽年华终是梦 发表于 2017-9-14 15:58
谢谢你的分享,棒棒滴

谢谢

ms1112冯艳艳 发表于 2017-9-14 23:07

刘丙民1 发表于 2017-9-14 19:07
谢谢分享!很棒1

谢谢

ms1112冯艳艳 发表于 2017-9-14 23:07

龙文廷 发表于 2017-9-14 22:45
谢谢分享

谢谢

mp4458祝新霞 发表于 2017-9-27 19:34

棒棒哒
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