【传染病】45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛
45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重，查体：体温38.9℃，结膜充血，巩膜及皮肤轻度黄染，肝肋下0.8cm，脾未触
及，血清总胆红素82μmol/L，ALT300U/L，尿蛋白(+)，每高倍镜视野RBC及WBC各为10～20个，诊断
应考虑为
A．病毒性肝炎
B．伤寒
C．副伤寒病
D．出血热
E．钩端螺旋体病
这道题应该是肝炎呢？还是出血热呢？ E．钩端螺旋体病
临床特点为起病急骤，早期有高热，全身酸痛、软弱无力、结膜充血，腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状；中期可伴有肺出血，肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血，黄疸，全身出血倾向、肾炎、脑膜炎，呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现；晚期多数病例恢复，少数病例可出现后发热，眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多与感染后的变态反应有关的后发症。
题目是说一个农民，8月份在农忙的时候患病，再加个畏寒，各种疼，基本90%需要考虑钩端螺旋体病
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