热血男 发表于 2008-4-13 22:45

经验

  某男,二十五岁左右,大腿股骨头处,也就是与髋骨的连接处骨头裂成几块。这是从x光片中看到的,当时腿肿的很大,裤子只能用剪刀剪开,患处又肿又痛,从白天痛到晚上。

  住院时医生为其治疗,用一条小铁穿过膑骨前的肌肉牵引,嘱其卧床三月,如没什么并发症治疗就如此了。当时病人一听就傻了,一心想找位土医生来治,可苦一时又找不到,这是病人诉说的情况。当时我正好在医院看一病人,他从人家那里知道我会治伤,要求为其治疗。我说损伤会治,骨伤还没治过,在医院不方便,他反复要求为其治疗。先将药酒敷其患处,再内服草药根和中药。当晚疼痛大减,两天肿就见消,七天患处已不痛,最痛的地方是穿铁的地方。十天后拍了一张x光片拿我看,我说看不大来,拿给专业的医生看,医生看后说这骨头没问题,是正常的。因为这位医生不知道他的骨伤。过天叫他两条腿都拍,拍两张片子,医生看后说正常。因此患要求出院。当时主治的医生和主任医生都来了,我也在场,医生说腿没有好,还要住院,三个月后会不会全好还很难说。病人拿出拍的片子给主治医生看,医生看完说这不是他的片子。把和原来的片子对比后,又说这不是他的片子,是搞错了。病人说他自已拍的片不会搞错,主任医生说他行医二十八年还没有见过这现象,这是绝对不可能的。这时医生叫他马上重拍片,医生也跟随去看,可拍出的片子医生看了大出意外,不知怎么搞地伤会好的这样快。随后病人就出院了,我为他开了外洗的、内服的中药善后。

  我没有接过骨头,这是首例,我也没想到会这样好。以后也治了几例用药各有区别,本例治疗时用药有药酒、伤药根、乌药根、南五味根、外敷药。

  内服草药:老乌药根30一80克,南五味根15-50克猪脚节,加白酒30克,水煮服日一剂。外敷药主用自泡的药酒。

  中药处方如下:生地15克 知母10克 防风10克 土别虫10克 茯苓10克 枝子10克 黄柏10克 灯心草5克 车前草10克 甘草3克 水煎服,三剂。

  骨头损伤,其内部骨缝和损伤的肌肉不断渗血,瘀血大量瘀阻其内,经络气血皆伤,治时要先消肿止痛。用药要有止血活血化瘀的功能。瘀血得化,损伤组织修复,经络畅通,肿痛就会消失,骨伤会自然复位。但消肿的时间要快,几天就要见消,时间长了就不行。民间有些祖传的接骨草药,虽手法失传,但遇到骨伤,外敷、内服草药,骨头也自然长好。这说明通过草药的作用,人体自身组织有良好的修复功能。在这方面我看到和听到不少,当然手法的知到和使用也是十分必要的,固定好也十分必要。



03-6-28 19:50 志一
   骨伤之二:颅骨伤

  

  某男,年纪六十五。其子代诉病情,其父胃不舒服已很久了,近来吃饭不下。到医院去治,医生用手摸胃部有一物突起如卵大,对其子说可能是胃癌,要他进一检查。其父得知说不要检查了,人老了不要浪费钱,只在院挂了一点瓶。后来在街上走,被一部飞来的摩托车从背后撞来,其父一头撞向水泥电杆,当时就七窍出血,不醒人事。送入医院后,医生对他们说准备后事吧,但医生也在急救。当我从几百公里外到病人那里,已是次日晚了。一下车就先去看病人,只见病人半躺着,背用被子盖着。耳、眼、鼻还有流出的血迹,走近其身一股血腥臭味从其口鼻中呼出。气息时有细粗,腿睛微开一缝,头部被撞处隆起一包很大。面色青白微黄如腊,隐隐中见晦色,诊其脉浮大兼数,中取两关,右关有弦动感,重按尺脉微,右脉大左脉,脉偏短。病人处半昏迷状态,家人呼之有时会反应一点,时有呕吐。亲属来了很多,有的哭有的难受,不知怎么办。医生有嘱,病人绝对不能进食,进食会引起颅内压增高,危及生命。可是当时病人也不会吃。了解情况和其家人商量后,综合分析,作出决定:1、用酢浆草洗净入锅炒软,边炒边加入少量白酒,炒之微干取出,用童便泡浸,外敷头部患处,用纱布包好。当时天很黑,令其家人拿着手电,马上到外面去找草药,刻不容缓。2,内服中药:柴胡3克 、荆芥6克、藁本5克、木香5克、乌药10克、土别虫10克 、川芎10克、半夏10克 、茯苓15克、炒山栀10克、鲜白茅根30克、黄芪10克、甘草6克,一剂分多次温服。水煎服,连夜灌下。

  次日晨看病人,病情有所好转。病人可以用微细的话,回答一些问题,头部的包块也小了一点,可少进米汤,诊脉较前缓和,色较前开。观其舌苔白上粉白不均,少津,舌质郁暗,灵活还可,其指脘不舒。人还是昏昏迷迷,病者本就有病,身体虚弱,病属阴,阴本重,阳气虚,头受伤,瘀血结,重创阳,阳之本,本之生。故经云:阳生阴长,阳杀阴藏。此病当扶阳抑阴,以固生生之本,为主法。然用药必明阴阳,何也?气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,此为辨药之纲,辨药之准绳。所以病者外敷药还用,内服中药重新调整:

  桂枝10克、防风10克、黄芪15克、川芎10克、当归10克、甘草10克、炮附片10克、半夏10克、茯苓10克、土别虫10克、鲜白茅根50克、细辛3克、鲜石菖蒲全草适量、生姜10克、红枣七枚,一剂水煎服,量少多次服下,服药时间以早晨,中午前为好,下午3点后不要服,这很重要。

  服上方后,病情明显好转,食量增大,可人扶下地站一下,头几天每日一方,中药加减变化很大,后来炮附片增加到30一50克不等,加入干姜10一30克,党参、肉桂、花椒、丁香、砂仁、苁蓉、巴戟、枸杞、仙茅、枣皮、仙灵脾等药。一星期后病人可自行走路,但身体不能真立,歪向受伤的一边,嘱其适当活动,不能劳累,注调寒温。一月后走路正常,继用中药再一月,胃已不痛,包块消失。可上山砍柴,下地干活。97年发病愈后至今生活良好,无后遗症,现已七十多岁了。



03-6-28 19:52 志一
   论颅脑外伤的治疗

  

  颅脑受伤,彼属危症,命在旦夕,治疗合法,化险为夷。治疗如此重症。没有主导思想不行,不能盲目用药,或活血化瘀,或降逆止呃,醒脑开窍,或只用草药,或利尿降颅压,如是等法表面看起来有理,实非正法。医者须有较深的中医理论功底,运用整体观和辨症观的思维,对病情系统全面地分析,迅速地拿出合乎实际病情的治疗方案,抓紧时间马上用药,以防颅内继续渗血,以防瘀血化热。用药当选止血、行气开窍、活血化瘀、降逆利下、固本回阳功能的药。彼病用酢浆草外敷十分关键,其鲜草的炮制加入酒童便十分关键,此法看起来很土,但确有救命之功,不可小看,里面有很深的道理难以尽述。民间传统治伤的草药很多,为什么不用其他力度较强的草药,而选用酸浆草呢?这是根据病情而定的。

  酢浆草,《中药大辞典》谓其性味酸寒,实际寒应为凉较合适,这是我在临床运用中的提会。其治疗咽喉疼痛,急性肾炎的尿血,效果都不差。在治疗跌打损伤方面,用法根据经验,因人而异,加酒炒微干,入童便,其药的性味发生变化,其药性味为辛、咸、酸、微凉。其有止血、活血散瘀、消肿的功能,有双向调节功能,通过经络之皮之部,由表渗里发挥作用。治疗跌打损伤的草药民间很多,有的活血化瘀功能远胜酢浆草几倍,可是根据我的经验,治这一类的损伤,还是酢浆草先用为宜。

  颅脑损伤的中后期治疗和早期损伤的治疗有很大的不同,有的初时损伤看起来没典型症候,或症状不重,或病重神志还很清,可以言语,或有点清醒,可过了几天病情往往加重而不治。有的活着却留下后遗症,或变成植物人。现代医学用仪器可测到人体组织内部的病变,可开颅把大块的血块拿出来,而整个头部损伤,络之脉皆伤,取出的是大块的,还有不少细小的血块无法取出。因损伤,气之大伤,不能固摄,络脉在一定时间内还在渗血。这些离经之血如果想靠人体组织自行吸收,有一部分可以,有一部分不能,不能吸收的瘀血,会被组织包粘,形成结影响正常组织的功能,至使经络郁阻,升降不畅,开合失利。气血不能正常供养,滋养正常组织,其则退化而失正常功能,这样就会有后遗症存在。

  颅脑损伤中期的治疗,因早时的救治如病已起趋向稳定,可用中药健脾调胃,养气血的药来治疗,佐以行气活血化瘀。方可选八珍汤、十全大补汤、补中益气汤、二陈汤、小半夏汤等变通加减。草药如用要看病情的变化,可适当用点,饮食不可多食厚味的,以不伤脾胃、容易吸收、有营养的为好。注意寒温,合理活动,凋整好心情。

  颅脑损伤的后期治疗:先谈一下脑震荡后遗症的治疗,这类病在现实生活中并不少见,如果在早期能正确治疗一般不会留下后遗症。但有为数不少病人因前期失治,或治疗不当留下了毛病,有的几十年不会好,因病常使心情不好,又因工作或其他方面的影响,而使患者心理和身理都有点毛病,人在生活中不可能没有烦恼,只要烦恼不影响正常的心理和身理就是常人,反之则不然。所以治疗久病之人,先得了解病人心态,心平气和对待病人,让病人讲一些与病情有关的话,病人最先说的话是病如何如何,她的内心情结不会轻易说出。经云:病诸于内,必形于外。医者只要通过切脉和察色,病者的内心郁结常可诊出来。心情不正常,会影起很多的症结,七情致病,医者不可在察。气机不理顺何谈治病,古人对情志致病很重视,如《内经.素问.疏五过篇第七十七》谈到的五过四德,讲的是情志不畅,对人体正常心理和身理的影响,虽不中邪,病从内生,治病的首先是要尽可能地了解病人的心理。心病不先调理,治他病常效果不会好,圣人的苦心世人常不能省觉,以至处事迷惑,不能主见,徒费时日,让病人多吃苦头。《内经》把情志致病的治疗放在首先,可见古人对人心理的重视。善恶从心生,心善心情愉快,气血冲和,百脉通调,病治易。恶则气结情郁,不能疏畅,气血瘀滞,百病丛生。几千年前古人对心理的重视,后世不可不察。一个病常涉及多科,心理科,内科,外科,神经科,等等。是不是病人看病要跑这么多科?如把一个人的病分成几科来看,效果不会好的,而且病人又不是先知,怎么知那里看合适。传统中医的整体观告诉人们治病不能这样,人是一个有机的整体,宇宙天体、自然环境、社会人文、生活竟争、心理病理、都会受其影响。从狭义的整体观来看,病常内外上下影响,经络脏腑相互累及,经络与脏腑表里合为一体,共同完成正常的生理功能。治病把科分的过多,常失本宗。所以一位传统中医要有综合的知识,治病才有主见,知道什么该为先,什么该为后,治病主次分明。

  经云:必获其所主,而先其所因。脑震荡后遗症看起来病因必与损伤有关,因在头治必在头,这是早期的病因。早期的病因为损伤,病因是瘀血内阻,病多实治以行气活血化瘀为主,攻邪为主,邪恶去正安,病体自然康复。若日子长了就不是这样了,病因随着时间的变化而发生变化,由一因而变成多因。但一定有一个主因,若不明主因治无头绪。经云:病久必深。深入脏腑筋骨,病久必虚,早期病为表为阳,病因明显易治。后期病入里,因不明显为阴,治较复杂。头为诸阳之会,元神之腑。又云:头者,精明之腑也。《内经.灵枢.海论第三十三》:脑为髓之海……髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。又肾主精,主封藏,主骨,主髓,诸髓者,皆属于脑。肾脏精气不足脑则为病,故责在肾,其因在肾,治当补肾,以补肾为主,以补肾为本。为什么?气生血,血生精,精生髓,髓生脑。有理论的指导,治疗就有章可循。

  那么脑震荡后遗症,或脑外伤综合症,该怎么治呢?要先了解病人的心理,心情正常,无有气郁。可按常规法治疗主症,若有肝气郁结,要看气结之轻重,或新旧予治疗。视其体质强弱,用疏肝理气法,或和肝理气法,予先治疗。其他兼症也应注意,疏利不可太过,以勉伤正。气机理顺后,便可以补肾的方法来治疗。脑伤补肾法,是朱增柏教授提出的见解和治法,我认为很有道理,用当此法治疗脑震荡后遗症效果很好。补精、生髓、养脑是主法,还可适当辅与针灸来加强疗效,针灸手法十分讲究,久病或体弱之人以微针为好,不能伤及元气,用电针更当注意。对于植物人,还应少佐开窍醒脑之药,头部有时也可用一点外敷药,促进微循环,改变脑部供血供养条件,活跃大脑皮层和脑细胞,以利好转。用法知常达变,不可拘泥。

  现代社会高速发展,颅脑损伤的病也增多,失治甚多,留下后遗症的不少。我看了他们的治病,多数没有用中草药,或少用。即使学校出来的中医,因学科分的太细,已不是中医了,只是现代中医,不了解传统医学。所以遇到重症,只会用现代医学处理。为什么外伤病人只用现代的治疗方法?在现代治疗方法难起效果时,不想用一点民间治外伤的方法?即便不内服草药,外敷也可以,救人于危难中,用民间传统的治外伤方法,可使植物人减少,也许有一部分脑外伤的植物人重新恢复生机。为什么只是让病人用一些药物支持生命,而不用传统医学的天地为那些病苦的病人早日找回自已呢?



03-6-28 19:53 志一
   甲状腺肿瘤治验

  

  某女患者,年龄三十三岁,厦门人。1987年秋为她治疗,初诊时到她家里,患者被人扶着从卧室出来,步伐艰难,头倾向一边,慢慢地,有气无力地,来到客厅缓缓座下。视其目光呆直,少神,面色腊黄兼青白,似乎没点血色,口中微弱地发出呻吟声。全身淋巴肿大,就手肘的淋巴也肿的有桃样大,身上除了淋巴长的比较饱满外,人身体十分消瘦,外视形体精神太差。观其舌苔薄白中微腻,舌质边淡白中灰暗,舌体不瘦,有津,切其脉缓弱细无力,弱中微见小弦,上浮似芤,重则难寻,此脉之微胃气衰败,根将拨矣。以其问语几不能答,说人头很晕身上无力,不能吃,吃下一点稀粥,不是吐出,就是腹泻,几乎不能在胃中停留。言语时口角还不时口水自流出来,看其说话十分吃力。好言几句,令其回房休息。其丈夫回言,此病在医院已经看了两三年了,医生说是“坏东西”。这是他说的土话,因为不愿意直接说是癌症,几年来为了看病去了几家医院,看了很多医生,只要听到哪里的医生好,就找到哪里去,什药好就吃什么药。劳累奔忙辛苦不说,可病情不见好转,日益加重。几年来只有到古浪屿一位老中医那里吃了十几包中药有效,可后来再吃就没效了。从有医生看到没医生,从有信心看到没信心。我在厦门的朋友与其丈夫是朋友,看其妻病的很痛苦,很想帮忙,几次对他丈夫说我会看病,能不能叫我去看一下,其丈夫没答应,心有顾虑,可过了几月其痛情越来越严重。所以以试一试的心里叫我看病。他直说对我看病不抱希望,只要能减轻一点其妻痛苦就行了。我看了一下厚厚的病例,主要看开的中药,几乎都是清凉解毒软坚的一类药,几乎认为癌症就要清凉解毒,只有古浪屿的老中医开的是桂枝茯苓与半夏汤加味,有点温阳之味。看毕沉思一下,认为邪重正虚,与小剂量药从温胃健脾着手,处方如下:

  桂枝10克、茯苓10克、炒党参10克、炒白术10克、半夏10克、吴萸10克、砂仁5克、神曲5克、仙灵脾10克、生姜10克、红枣三枚,两剂水煎服日一剂。停止以前的一切用药,先吃了两包中药后再说。

  病人两剂中药服完后,症状没什么变化,但观其舌脉皆较前有神。原方去党参,加上等高丽参5克,炮附片面10克,丁香3克。再服两剂。两剂又服完后,病人从卧室出来切脉,已不用他人扶助,自行出来。看其精神好转甚多,观其舌质还是郁暗,但隐隐可见生机,脉虽缓弱皆较前有神。与其言语也不象前那样吃力,衰败之象已止,食入已不吐出。稀粥可吃一碗,此时用药可渐进力度。乃以扶阳为本,少佐祛邪之药。处方:

  桂枝20克、炙黄芪15克、高丽参10克、炙甘草10克、炮附片15克、吴萸10克、丁香3克、制半夏10克、制南星10克、炮山甲10克、角刺12克、茯苓10克、炒白术10克、白芍10克、当归5克、川芎5克、神曲10克、干姜10克、红枣十粒、生姜30克

  药服完三剂后,效果还好。令再服二剂,共五剂。治疗十多日后病已大有起色,但观其舌质仍有郁暗,此乃阴寒内凝邪毒深固,非太阳温暖不能散去。脉象仍弱,气血严重不足,小弦,知其身仍有痛处。治病舍小求大,治标顾本,正气复来可大方治病。邪重药轻不能治病,邪重药重则可平衡,祛邪是为了扶正,扶正是为了御邪。处方如下:桂枝20-50克、炙黄芪15-50克、炒党参15-30克、炮附片15-250克、炙甘草10克、干姜10-50克、肉桂10克、吴萸10克、花椒10克、丁香3-10克、当归10克、川芎10克、丹参10克、木香10克、乌药10克、枳实10克、厚朴10克、制半夏10-30克、制南星10-30克、 山慈姑10-30克、蚤休10-30克、露蜂房10克、土鳖虫10克、蜈蚣3-5条、炮山甲10克、角刺10-30克、苡米仁10-50克、枣皮10-30克、巴戟天10克、仙茅10克、仙灵脾10克、 赤白芍各10克、水蛭3-10克、鳖甲10克、生姜10-250克、红枣一把

  以上诸药是治疗此患者的主要用药,实际使用中还加过代赭石,白花蛇舌草,白毛藤,夏枯草,山楂,反佐其药。治疗初期处方变化很大,病情较稳才有主方。若心情有逆可用木胡蝶,菊花,柴胡,川铃子,青皮,香附,玫瑰花,绿萼梅等,变通稍加调整即可。本例患者在服用上药约三月身上的肿瘤全部消失,后又再服药三月。在为患者几十次的处方过程中,当病愈时,已是病例厚厚一本不止。在治疗处方过程一般药味数在16-26味之间,也有时药味达到三十多味, 此在治疗的过程中病人身体发生了很多的变化,病人药中时会“发冒”, 如酒后之昏蒙,时间长时,半天还不止。随着病情的好转“冒”的时间会减少,至正常就不“冒”。药到一定时间后体内阳气聚集,会腹痛大泻。此非用攻下药,乃阴寒化冻,邪毒排出。泻后肿瘤会滑动,再之消失。病人之肌肤也因药力而生如疹疮出脓,此例连两目眦也出了好长一段的脓,病好转则一切皮肤症状消失。 大方和温热扶阳散结解毒法的运用,是治愈此例病者的关健。

  因我没学过西医,初治此例患者时,只看西医诊断写的甲状腺肿瘤,西医的治疗我不懂没多问,而重用中医的诊断,以中医的思路来治疗。后来患者病愈后说了一些心里话,说她最早到医院看医生说她是“甲亢”,看了一段后变成“甲亢腺瘤”,她怕开刀,中西药吃了一段,乳房也长了肿瘤,腹部也长了一肿瘤,比拳头还大,胃下沉十多公分。吃了两年多的中草药大多都是清凉解毒的药,多少年来医生告诉不能吃一点辛温之物,连生姜都不敢用。因不识阴阳平衡,以至阳气大伤,元气大亏。毒气至瘤,还不知错在那里,真是人一点灵性都没有。病重时,病人一切后事和要穿什么衣走,都与家人说明白。我问她为什么当时看病时不把真实情况相告,她说怕我听了害怕不敢为她治,实际上她说和不说都不会影响到其治疗。此乃人之非常而常之心态,应视之为常。

  在其治疗过程中饮食的调理十分关健 ,其人早上多有吃粥的习惯,令其喝牛奶,要吃高热量高营养物质。但有一前堤吃下去的东西要能消化,不能难受。吃牛肉、羊肉要加入中药效果更好。中药是生姜,当归、附子、大蒜。煮时不要入盐,可入适量的酒。此方组合大补元气。若不入中药患者不能食用,食物要用中药调整。禁一切腌制品,此物为阴可聚湿生痰。味精不用,一切烤,炸卤类物不要吃。



03-6-28 19:55 志一
   全身多处肿瘤治验

小小美女521 发表于 2008-6-5 10:15

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