jc725 发表于 2017-4-4 00:16

【呼吸系统】患者男,78岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。

本帖最后由 小时候会飞 于 2017-4-5 14:04 编辑

患者男,78岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃,BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L,N78%。
为进一步明确诊断最需要的检查是
A心电图
B心脏彩超
CX线检查
D动脉血气检查
E通气/灌注ECT

龙文廷 发表于 2017-4-4 01:07

本帖最后由 龙文廷 于 2017-4-4 01:10 编辑

此题选择5
      根据题意中给出肺部症状和体征,且有右心衰表现,首先考虑肺心病。进一步明确诊断最需要的检查是:心电图仅反映心脏的电活动,彩超对心脏结构、大小、室壁活动反映较好,但仅是对心脏功能的检测。动脉血气异常表示有呼吸衰竭。通气/灌注ECT应用于肺动脉高压的检测。故选E。

jc725 发表于 2017-4-4 10:33

肺心病首选的是X线啊

jc725 发表于 2017-4-4 10:34

肺心病首选的是X线啊

jc725 发表于 2017-4-4 10:34

肺心病首选的是X线啊

龙文廷 发表于 2017-4-4 13:06

jc725 发表于 2017-4-4 10:33
肺心病首选的是X线啊

为进一步明确诊断最需要的检查而不是首选

jy320-蒋技平 发表于 2017-4-10 21:42

通气/灌注ECT比x线好 在哪里?方便?x线简单方便又能确诊,干嘛不用?
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