mp1730-孙浩 发表于 2017-4-2 17:59

【神经系统】(2005)女性,85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触.

(2005)女性,85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10
月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。
20.若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是
A.右角膜反射和右面部痛温觉减退
B.右面部分离性感觉障碍
C.右角膜反射存在,右面部痛温觉正常
D.右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力
E.右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力

龙文廷 发表于 2017-4-4 07:26

此题选择3
原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛鉴别,后者疼痛持久,且伴有三叉神经麻痹,患者面部感觉减退,眼支受损可有角膜反射迟钝或消失,第三支受损可有咀嚼肌萎缩,张口下颌歪向病灶侧,或合并其他脑神经麻痹,一般药物治疗效果不满意。
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