【泌尿系统】58.患者,女,58岁,双下肢进行性水肿2个月,尿蛋白2g/24h,血红蛋白...
58.患者,女,58岁,双下肢进行性水肿2个月,尿蛋白2g/24h,血红蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是
A.肾小球病进展
B.尿路感染
C.尿路结石
D.急性肾炎
E.肾静脉血栓
肾小球疾病有尿蛋白大于3.5g/d,血浆蛋白小于30g/L与本题不符,故排除A;尿路感染有膀胱剌激征,故排除B;尿路结石一般不出现下肢水肿和蛋白尿,故排除C;急性肾炎有高血压,与本题干不符,故排除D;肾静脉血栓形成的表现:患侧腰胁痛,尿异常出现血尿、蛋白尿,肾功能异常,故选E。
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