【消化系统】内痔与直肠息肉出血的鉴别
本帖最后由 458466036ptf 于 2017-2-22 18:26 编辑内痔与直肠息肉出血的鉴别 内痔生于齿线以上，由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团，称为内痔。直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤（其中有绒毛状腺瘤），儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。临床表现1.便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。 2.息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。 3.直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。 4.直肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。 5.若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。诊断依据1.血便或排便时有息肉脱出肛外。 2.直肠指诊或肠镜发现息肉。
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