【消化系统】女72岁,半年来每天排便4-5次,便中带血及粘液,突发腹胀,停止排气排便两...
本帖最后由 458466036ptf 于 2017-2-18 19:57 编辑女72岁,半年来每天排便4-5次,便中带血及粘液,突发腹胀,停止排气排便两天,查体:37.2度,全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音6-7次/分,直肠指诊为触及肿物,实验室检查HB90,X线透视全腹多个气液平.最可能的诊断是 :()
a结肠肝曲癌 b降结肠癌 c升结肠癌 d横结肠癌e结肠脾曲癌 正确答案为：b降结肠癌
大肠包括盲肠（右侧）、升结肠（右侧）、横结肠（上行）、降结肠（左侧）、乙状结肠（左侧）和直肠（左侧）六部分。
患者半年排便习惯改变，便中带血，直肠指诊为触及肿物，所以考虑患者有结肠癌。现在患者突发腹胀,停止排气排便，X线透视全腹多个气液平，说明患者有肠梗阻了。而且左侧腹部平脐可触及包块，所以患者最终考虑为降结肠癌。
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