jiayou-jiayou 发表于 2017-2-14 17:06

【消化系统】男性,64岁,进行性无痛性黄疸1月

本帖最后由 jg356-邓建军 于 2017-2-14 18:28 编辑

      男性,64岁,进行性无痛性黄疸1月,上腹胀痛,体重减轻。查体:巩膜及周身皮肤黄染、P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70umol/L,库瓦济埃征(+)。如为胆管下端癌(下段癌),其治疗是:
A、胆管局部切除
B、胆总管空肠R-Y胆道重建术
C、胆囊空肠改良式R-Y吻合术
D、胰-十二指肠切除术
E、胆囊空肠R-Y型吻合术

    各位老师及同学们,此题目选什么?
    我当时选的E,但是标准答案是D,求解析,谢谢。

同学下次注意提问格式-军军老师

jg356-邓建军 发表于 2017-2-14 18:30

正确答案选4,血清总胆红素为70umol/L,库瓦济埃征(+)。如为胆管下端癌(下段癌),胆管下端连接着胰-十二指肠,容易出现转移,故应行胰-十二指肠切除术。
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