mp886-王瑜玲 发表于 2017-1-21 20:43

【呼吸系统】男，63岁，吸烟、反复咳嗽咳白色泡沫痰

20年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄色脓性痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿罗音，心界缩小，心率10/min，该患者可能诊断
1.慢性支气管炎急性发作
2.支气管哮喘
3.支气管扩张
4.肺结核
5.肺癌

103179157 发表于 2017-1-21 21:30

3

458466036ptf 发表于 2017-1-21 21:56

正确答案：A
解析：根据反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年可诊断慢支，结合近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿哕音，考虑急性发作。
有些人会问为啥不是支气管扩张，如果题目增加反复咯血，那么我们就需要考虑支气管扩张了。

mp886-王瑜玲 发表于 2017-1-21 22:01

458466036ptf 发表于 2017-1-21 21:56
正确答案：A
解析：根据反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年可诊断慢支，结合近2天因受凉后出现发热伴 ...

可以考虑是COPD吗？

mp886-王瑜玲 发表于 2017-1-21 22:02

103179157 发表于 2017-1-21 21:30
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答案1，不知道为啥
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