mp3671-徐冰 发表于 2017-1-21 11:08

【呼吸系统】肺结核治疗中讲了复治涂阳使用五种药物,上课的时候有一道题,患者腹....

肺结核治疗中讲了复治涂阳使用五种药物,上课的时候有一道题,患者腹膜炎入院三天治疗后痰涂片阳性,选择使用五种药物治疗。之前患病没有说是与结核有关,只是单纯腹膜炎也需要五种药物治疗吗?还是说之前患过与结核有关的疾病,再次痰涂片阳性再选择物种药物啊?谢谢老师哦!

458466036ptf 发表于 2017-1-21 13:24

   由于我们没有参加听课,所以不知道你说的内容,同时你的描述也不够完整,清晰,所以不一定能够给予你满意的答案,现在主要回复关于肺结核的治疗方案,希望对你有帮助。
异烟肼(INH)利福平(RFP)   吡嗪酰胺(PZA)链霉素(SM)乙胺丁醇(EMB)
以下3个为每日用药方案:
2HRZ/4HR方案强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺;每日一次,2个月。巩固期:异烟肼,利福平,每日一次,4个月。(初治涂阴肺结核治疗发案)
2HRZSE/4-6HRE方案强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,每日一次,2个月。巩固期:异烟肼,利福平和乙胺丁醇,每日一次,4-6个月。巩固期治疗4个月时,痰菌未转阴,可继续延长治疗期2个月。(复治涂阳肺结核治疗发案)
2HRZE/4HR方案强化期:异肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月。巩固期:异烟肼,利福平,顿服,4个月。(初治涂阳肺结核治疗发案)

以下3个为间隔用药方案:
2H3R3Z3E3/4H3R3方案强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2个月。巩固期:异烟肼,利福平,隔日一次或每周三次,4个月。(初治涂阳肺结核治疗发案)
2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3方案强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2个月。巩固期:异烟肼,利福平和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,6个月。(复治涂阳肺结核治疗发案)
2H3R3Z3/4H3R3方案强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,隔日一次或每周三次,2个月。巩固期:异烟肼,利福平,隔日一次或每周三次,4个月。(初治涂阴肺结核治疗发案)
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