[呼吸系统]女，43岁，自幼起常咳嗽、咳痰，近3年来症状加重，偶有咯血，1天前再次
女，43岁，自幼起常咳嗽、咳痰，近3年来症状加重，偶有咯血，1天前再次咯鲜血1次，量约100ml，查体：左下肺可闻及湿罗音，胸部X线提示：左下肺纹理粗乱，为明确诊断首选a支气管镜 bHRCT c肺功能 d支气管动脉造影 e支气管碘油造影 正确答案为：bHRCT
诊断支气管扩张：
1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。
2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。
3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指（趾）。
4.X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT.怀疑先天因素应作相关检查，如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。
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