【呼吸系统】 一位55岁的男性病人，患感冒经常规治疗后，仍然咳嗽约2个月，痰量很...
一位55岁的男性病人，患感冒经常规治疗后，仍然咳嗽约2个月，痰量很少，不发热，有吸烟(每日1包)及饮酒(每日3两)习惯20年，过去感冒无此现象。1、首先应除外哪一种疾病
A、支气管肺炎
B、肺结核
C、肺癌
D、肺脓肿
E、支气管腺瘤
2、 如此病人近2日痰中带血，体检最可能出现的体征是
A、呼吸音正常
B、心前区摩擦音
C、双肺散在干鸣音
D、气管向右移位
E、左肺呼吸音明显减弱
3、进一步的检查首先应是
A、胸部CT
B、纤维支气管镜检查
C、胸部X线片
D、胸MRI
E、痰细胞学检查
本帖最后由 jg356-邓建军 于 2017-1-15 02:54 编辑
正确答案选313.
1.患者过去有出现过这种现象，证明病史较长，肺癌如果发生了一般症状严重，病情发展快，患者咳嗽了两个月都没有出现肺癌的临床症状，故应首先排除肺癌。
2.因为患者咳嗽了两个月痰少，说明咳嗽的时候有可能损伤了气道引起出血，故听诊的时候可能会出现正常的呼吸音。
3.肺部疾病如肺结核，肺气肿，肺癌，肺脓肿，慢支，肺心病，慢阻肺等肺部疾病应首选检查胸部X线，这种方法简单，直接，能直接看到肺部是否有病变。
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